无痛胃肠镜中的“无痛”，实际上指的是无痛苦，因为对胃肠镜检查来说，胃肠镜产生的“痛苦”主要是指恶心、呕吐、呛咳、进镜时的不适感或疼痛感。

   通过麻醉药物完全可以让这些检查产生的不适感和患者的紧张焦虑感极大程度的消失，所以叫做“无痛”胃肠镜检查。因此不需要惧怕无痛胃肠镜检查，虽然并没有人愿意“享受”这种检查，但事实上无痛胃肠镜确实做到了“无痛”、舒适等特点。

  如果自己的胃部经常出现不适感或者大便带血、大便习惯或形状改变。建议大家能够及时去正规医院做无痛胃肠镜检查，只有检查出病因才能够对症治疗。

无痛胃肠镜麻醉是什么？

 无痛胃肠镜是指在进行胃肠镜检查时，由麻醉医生同时对患者实施麻醉，主要采用静脉全身麻醉方式，选用安全、高效、短效的麻醉药物，使患者在镇静或深度睡眠的状态下完成检查和治疗的过程。检查结束后，患者短时间内就可苏醒。整个诊疗过程，都会在麻醉医师专业的监护下进行。

   对患者而言，无痛胃肠镜相当于“睡一觉”就完成了检查和治疗，可缓解患者诊疗前恐惧、焦虑等情绪，减轻无痛胃肠镜诊疗过程中的恶心、呕吐、疼痛等不适；对内镜医师而言，由于患者处于深度镇静状态，内镜医师可以更从容地操作胃肠镜，仔细观察是否存在病变情况，及时做出处理。

无痛胃肠镜麻醉是全身麻醉吗？

无痛胃肠镜让患者在“睡眠”（深度镇静）的状态下完成检查和治疗。它采用的是静脉全麻的简化用药方案，只涉及1-3种静脉麻醉相关药物，但是麻醉效果的产生和消除需要一个过程。由于每个人的身体情况不同，所以时长也不同，经验丰富的麻醉医生会根据患者个人情况、检查时长控制给药量，一般检查结束后5-10分钟，患者就会醒来。

无痛胃肠镜有风险吗？为什么要看麻醉门诊？

因为来医院看病的患者各有各的情况，有些只是胃肠道的疾病但没有其他的身体疾病，有些患者又合并有心、肺、脑等的严重的系统性疾病。对于前者来说，无痛胃肠镜麻醉是很安全的；对于后者来说，无痛胃肠镜麻醉虽然会对人体的心血管和呼吸系统等产生一定影响，但只要是检查前经过麻醉医生评估可以接受无痛的患者，相对来说还是很安全的，这也是为什么检查前看麻醉门诊的缘故。另外一些慢性病患者长期服用的药物，检查前应该继续服用还是暂时停药也需要麻醉门诊医生的评估。所以您在行无痛检查前一定要患者本人亲自到正规医院的麻醉门诊进行评估。

为什么麻醉前需要8小时禁食，4小时禁水？

麻醉药物会引起人体保护性呛咳和吞咽反射减弱或消失，胃内容物更容易反流而被误吸入呼吸道内，导致呼吸道梗阻和吸入性肺炎。

胃排空需要时间，对于大多数成年人排食物空需要8个小时以上；清饮料（如清水、清茶、碳酸饮料）的排空需要4个小时以上。

（河南省人民医院麻醉与围术期医学科 吕素平）