日常工作繁重，长时间桌前劳作，伴随右上腹、后背部的疼痛不适等症状，经检查被诊断为胆结石。作为一种耳熟能详的疾病，在如今医疗手段下，已经成为一种给人感觉类似阑尾炎的疾病，简单粗暴地认为只要切除胆囊就可以痊愈，患者往往掉以轻心。

胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生。

造成胆结石的主要原因

1、喜静少动：运动和体力劳动少，日久其胆囊肌的收缩力下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。

2、体质肥胖：平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，而肥胖是患胆结石的重要基础。

3、不吃早餐：长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。

4、餐后久坐：当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐影响胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。

5、肝硬化：肝硬化患者身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。

6、遗传因素：遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。

为什么有的胆结石不疼？

一提起胆结石，大家的第一反应就是疼。

其实疼只是胆结石比较典型的症状，医学上叫胆绞痛，经常发生在饭后，右上腹出现剧痛。出现这种症状的原因是：

进食后，尤其是高蛋白、高脂肪饮食后，胆囊努力排出胆汁，但是结石卡在了胆囊开口的地方，造成胆囊内压力突然增加，发生疼痛。

胆结石还有很多其他的症状，比如肚子胀、说不清位置的轻度腹痛，还有各种道不明的肚子不舒服，在进食油腻的食物后更明显。

因为这些表现不典型，很多人就觉得是胃病，就算查出来胆结石之后，不经过医生提醒也想不到是胆结石的问题。也有一些人的胆结石是真的没有任何症状，就是体检的时候发现的。

如果在体检中发现胆结石如何治疗？

治疗胆结石的方法主要分为：药物治疗、手术治疗以及日常护理，如何进行治疗主要根据体内的结石大小来做决定，如：

1、若结石直径<1cm时，并且日常生活中并没有什么明显的症状，可进行一段时间的观察，注意平时的日常护理，改掉不好的生活习惯。

2、若结石直径<1cm时，但是日常生活中时常会伴随着腹痛，这个时间则需要选择进行药物治疗，如：镇痛药、抗感染药物等等。

3、若结石直径>1cm时，如果体内的结石较大，并且时常伴随着腹痛、发热的症状，这个时候需要进行手术治疗

4、当结石直径大于2—3cm，如果检查出这样大小的结石的，即便是没有伴随的腹痛、发热等症状的，也需要进行手术切除手术，防止结石在体内发生癌变。

怎么预防胆结石的发生？

1、少吃一点高胆固醇的食物，保证充足的蛋白质的摄入。我们知道食物中都是含有较多的脂肪和胆固醇的，如果您不注意控制胆固醇的摄入的话，就会使得胆汁中的胆固醇浓度增高，促使胆固醇结石的形成，另外如果人体内蛋白质含量不足的话，也是会增加胆结石形成概率的。

2、积极治疗胆囊炎等一些胆囊疾病，我们知道胆结石和胆囊炎之间有着比较密切的关系，胆囊炎如果治疗不及时的话，就会引起胆结石。因此胆囊炎患者一定要尽早去医院接受治疗。

3、平常生活中一定要爱干净讲究卫生，防止蛔虫感染，并且积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫病。这是因为胆道蛔虫病也是容易诱发胆结石的。故应提倡饮食卫生，不吃不洁瓜果蔬菜，避免蛔虫感染，可有效地防止胆色素结石的发生。已有蛔虫者，应积极驱蛔，以免蛔虫钻入胆道。

（夏邑县第二人民医院消化内科 刘花花）