视网膜裂孔的早期症状及治疗方法

2023-11-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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视网膜破裂有哪些症状表现?是什么原因造成的?如何进行治疗?下面让我们一起来看看吧。

一、视网膜破裂的症状表现

视网膜破裂可能会有视力下降、眼前黑影飘动、闪光感、视野缺损、视力下降等症状,患者需要及时就医治疗。

1、视力下降

视网膜破裂后,视网膜神经上皮层与色素上皮层分离,会对视网膜的感光细胞产生损害,从而出现视力下降的情况。

2、眼前黑影飘动

视网膜破裂后,会引起视网膜的神经上皮层和色素上皮层分离,引起视网膜的感光细胞受损,从而出现眼前黑影飘动的情况。

3、闪光感

当视网膜破裂时,会引起视网膜的神经上皮层与色素上皮层分离,引起视网膜的感光细胞受损,从而出现闪光感的情况。

4、视野缺损

当有视网膜破裂时,会引起视网膜的神经上皮质与色素上皮脱离,引起视网膜的感光细胞受损,从而出现视野缺损的情况。

建议患者及时就医,患者可以在医生指导下使用一些营养神经的药物进行治疗,如吡拉西坦片、甲钴胺片等。对于病情较重的患者,还可以选择视网膜激光光凝术、玻璃体切割术等方式进行手术治疗。

二、视网膜破裂的原因

视网膜破裂可由外伤、视网膜变性、高度近视、视网膜裂孔、糖尿病视网膜病变等原因引起。

1、外伤

当患者眼部受到外力撞击时,会引起视网膜破裂,同时还会出现眼睛红肿疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗感染药物进行治疗。一旦出现了严重的症状,就需要通过手术的方式进行治疗。

2、视网膜变性

视网膜变性主要是由于遗传和年龄等因素有关,视网膜的神经上皮层和色素上皮层发生了变性,患者可以在医生指导下使用营养视网膜的药物,如维生素 A、维生素 B等进行治疗。必要情况下,患者还可以通过手术的方式进行治疗。

3、高度近视

在高度近视的情况下,由于眼轴延长和视网膜的厚度变薄,从而导致视网膜破裂的情况。患者可以在医生指导下选择玻璃体切割手术进行治疗。在此期间,患者还可以在医师的指导下进行激光手术进行治疗。

4、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是因为糖尿病所造成的视网膜微血管损伤,造成了视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离,患者可以在医生的指导下使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等进行治疗。必要时,患者还可以通过手术进行治疗。

平时要保证避免使用手机和电脑等电子设备时间太久,以免引起视疲劳的情况,要科学合理的用眼。假如有视物模糊、视力下降等不适症状,建议患者及时就医,在查明病因后进行对症治疗。

三、如何治疗

视网膜破裂通常是由锐器伤或钝器损伤引起的。视网膜裂孔及视网膜脱离很常见,可通过激光治疗、外路手术复位治疗以及玻璃体切割手术进行治疗。

1、激光治疗:视网膜裂孔或有浅的视网膜脱离是由视网膜周边部格子样变性引起的,应及时予以激光治疗。在激光治疗之前,首先要确定裂孔的具体位置,再用激光光凝、电凝或冷凝裂孔周围,引发炎性反应,引起裂孔处的视网膜色素上皮和神经上皮紧密连接,封闭裂孔;

2、外路手术复位治疗:如果有视网膜脱离,屈光介质相对清晰,周边有视网膜的破裂的情况下,可于直视下通过外路的方法,定位视网膜破裂的裂孔,然后用光凝或者冷凝将视网膜上的裂孔封闭,置入硅胶海绵、硅胶等,辅助脱离的视网膜复位;

3、玻璃体切割手术:对于视网膜裂孔较大,有比较复杂的视网膜脱离的患者,需要行玻璃体切除术进行治疗。玻璃体切割手术是临床上最常见的一种手术方式,如果患者的屈光介质不清楚,或者视网膜裂孔较靠后,或者有较严重的增生性玻璃体视网膜病变,则需要行玻璃体切割手术。术中先用玻璃体切割头将眼球内的玻璃体组织切掉,再经内路填充气体或硅油对裂孔进行顶压,并对裂孔进行激光光凝,再经内路填充气体或硅油顶压,将视网膜复位。

当患者的视网膜破裂时,建议及时就医并积极治疗,需要在医生的指导下进行正规的检查和治疗。日常生活中要注意多休息,避免近距离用眼。

四、如何预防

1、避免长时间吹空调,避免眼睛干涩,同时要注意保持室内的湿度,可以使用加湿器或者在房间里放一盆水。

2、尽量避免长时间佩戴隐形眼镜。戴着隐形眼镜容易导致泪水排泄较少,导致双眼干涩,严重时还会对角膜造成伤害。因此,尽量选择佩戴框架眼镜。

3、如果患有高度近视的人,平时尽量不要参与长跑等剧烈的运动,否则会导致视网膜脱落,从而影响视力。

4、眼部的检查很重要,患者要随时注意自己的眼睛有没有任何的变化,只有通过眼部的检查,才能更好的掌握自己的眼睛的变化,所以检查非常重要。

5、在使用电脑时,一定要保持正确的姿势,让眼睛平视或轻度仰望显示器,这不仅可以让脖子的肌肉得到放松,也能够使眼球露出于空气中的面积减小到最低。

6、做好安全防护。可以用眼镜或者眼罩来保护视力。

7、避免眼部外伤及头颅震荡。

8、眼前如出现闪光与火花,或某方位有幕状黑影挡住,应立即上医院请眼科医生检查。

9、如果眼底检查显示的只是单纯的视网膜裂孔,并没有发生视网膜脱离,可采用激光封闭裂孔。

10、有视网膜脱离病史的患者,一定要注意不要过度疲劳,压力大、温差大、空气污浊,甚至乘飞机等情况,也都可能引起旧病复发。

(南阳市第二人民医院眼科 宋艳)

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