HPV感染的预防、筛查、治疗和预后

2023-11-23 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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人类乳头瘤病毒(HPV)感染是一种常见的病毒感染,可导致多种健康问题,包括生殖器疣、宫颈病变和宫颈癌。了解HPV感染的预防、筛查、治疗和预后对于维护个人健康至关重要。本文将详细介绍HPV感染的相关知识。

一、HPV感染预防

1.疫苗接种:HPV疫苗是预防HPV感染最有效的方法之一。目前,全球已有多种HPV疫苗可供选择。疫苗通常在青少年时期接种,可预防多种高危型HPV感染。

2.避免性行为:避免与感染HPV的人发生性接触,以及使用避孕套可以降低感染风险。

3.保持个人卫生:定期清洗生殖器官,避免使用他人的卫生用品,如毛巾、沐浴露等。

二、HPV感染筛查

1.目的:HPV感染筛查旨在及早发现可能的病变,及时采取措施防止严重后果。

2.方法:常见的筛查方法包括宫颈细胞学检查、HPV检测和阴道镜检查。这些方法可检测出HPV感染并评估其严重程度。

3.建议:定期进行HPV感染筛查,特别是对于有性生活史的女性,可以及早发现病变并采取相应措施。

三、HPV感染治疗

1.药物治疗

(1)干扰素:干扰素制剂是临床治疗HPV感染的常用药物,主要为阴道局部用药,主要有栓剂、凝胶、阴道泡腾片等剂型,其转阴率在31.4%-95.5%之间。

(2)中药阴道栓剂:中药阴道栓剂中多种抗癌和抗病毒成分,不仅有单纯抗病毒作用,且对整合宿主细胞染色体上的病毒基因片段有抑制作用。

2.物理治疗

通过物理手段损毁宫颈表层上皮组织,去除病灶的同时清除病灶中感染的HPV,包括冷冻、激光、射频消融等,但是其不能破坏深部的病变组织,存在宫颈狭窄、继发不孕、宫颈性难产、遗漏病变部位等风险。

3.手术治疗

手术主要用于治疗合并HSIL的患者,在切除病灶部位组织的同时去除上皮组织内的HPV,包括宫颈环形电切术(LEEP)及宫颈冷刀锥切术(CKC)。

4.其他治疗方法

免疫疗法,包括外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架,属于二类生物制品,能够激活非特异性免疫细胞,增强宫颈局部免疫功能,彻底有效清除HPV病毒。在治疗期间一定要注意休息,不要熬夜,保证充足的睡眠,并且饮食上要荤素搭配,需要多吃一些富含维生素的水果蔬菜啊。不要吃烧烤类的食品,也不要吃腌制的食品,更要避免辛辣刺激性的食物。在治疗期间一定要注意保持个人的清洁卫生,并且需要注意禁止性生活。如果有性生活需要使用避孕套,因为避孕套不仅能避孕,还能预防交叉感染。

四、HPV感染预后

HPV感染的预后情况因感染类型、感染部位、感染程度、个体免疫力等因素而异。

一般来说,如果是低危型HPV感染,且患者身体免疫力较强,可以依靠自身抵抗力将病毒清除,预后相对较好,不会对身体健康造成太大危害,无需进行特殊处理。但如果免疫力低下,不能依靠免疫系统将病毒清除,则可以在医生的指导下使用提高免疫力药物进行治疗。

对于高危型HPV感染,如果已经引起了癌变,则需要采取手术、化学药物治疗、放射治疗等方法进行治疗,预后相对较差。但通过积极的治疗通常能够获得较好的生存期限。

请注意,HPV感染具有一定的复发性,日常生活中应通过调理饮食、坚持体育锻炼来增强自身免疫力,并且注意个人卫生,避免与他人共用私人物品,有助于降低HPV复发几率。

总的来说,HPV感染的预防主要依靠疫苗接种、避免性行为和保持个人卫生。在感染后,可以通过药物治疗、物理治疗和手术治疗等方法进行治疗。同时,在治疗期间要注意休息和饮食,避免性生活并使用避孕套以防止交叉感染。预后情况因个体差异而异,取决于感染类型、感染程度和个体免疫力等因素。在日常生活中,通过调理饮食、坚持体育锻炼和注意个人卫生等措施,有助于降低HPV感染的风险并保持良好的健康状态。

(平舆县妇幼保健院妇产科 郝会勤)

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