塞牙，也就是“食物嵌塞”。正常的牙齿排序，相邻两颗牙齿排列紧密、整齐，牙齿牙龈外形健康，一般不会发生食物嵌塞（即塞牙）。但是，如果这种紧密、整齐、平衡的状态被破坏后，会导致牙缝变大、食物嵌塞（塞牙），那么是什么原因引起的牙齿排列遭到破坏了呢？

这些牙病可导致塞牙

当然引起塞牙的牙病（原因）很多，但是最常见于龋齿、牙龈萎缩、智齿、牙齿排列不整齐、假牙佩戴不合适等。

1.龋病

龋病，以细菌感染为病原体，并在多因素作用下，导致牙齿硬组织发生慢性、进行性破坏的一种疾病。主要与微生物、饮食（糖类）、口腔清洗不当等因素有关。那么，为什么龋齿会引起塞牙呢？

（1）外形缺损：龋病最典型的临床特点是形成了不可自我修复的牙体实质性缺损。我们可以通过肉眼看到，或者检查探查到龋洞。

（2）质地改变：龋病造成的牙体实质性缺损，会造成龋洞的形成。龋洞中充满了感染脱矿的牙体组织、食物碎渣，其质地松软。

这种龋洞的形成，很容易造成食物嵌塞（塞牙）。

2.牙龈炎、牙周炎

（1）牙龈炎、牙周炎等长期迁延不愈，会引起牙龈萎缩，牙齿松动、牙缝增宽等。在吃东西时，很容易引起塞牙。牙石、牙菌斑、不良修复体等，均为加重菌斑滞留的局部刺激因素，从而加重病情。

（2）牙周炎晚期，除有上述症状外，还可出现其他伴随症状：食物嵌塞、继发性咬合创伤、牙根暴露、急性牙周脓肿等。

由此可见，从而导致吃东西塞牙。

3.智齿

（1）智齿是全口牙中长出最晚的牙齿，常因空间不足，易发生位置不正（长歪）或阻生（长不出来），这种现象在下颌智齿中更为常见。

（2）此时，智齿牙冠被一层软组织龈瓣所覆盖，龈瓣和牙冠之间形成一个间隙盲袋，此盲袋容易窝藏食物残渣。

（3）食物塞进去容易、取出困难。久而久之，越攒越多。

4.牙齿不整齐

（1）牙齿有大有小、里出外进，多颗牙齿交错排列、位置重叠。

（2）塞牙的“高发区”就发生在这些重叠区域，常常导致多个部位同时塞牙。

5.假牙不合适

（1）假牙有烤瓷冠、全瓷冠等。

（2）假牙与邻牙（正常牙）之间的缝隙是通过人工恢复的，如果镶嵌不合适，可造成食物滞留、发生塞牙。

塞牙可以治疗

塞牙如何治疗呢？通过上述可以了解到，只要找到引起塞牙的原因，治疗的难题也就迎刃而解了！

1.龋病塞牙的治疗。早期龋病可采用药物、再矿化或窝沟封闭等技术终止或消除龋病。当龋病发展到牙体实质性缺损、不能自行恢复时，可通过牙医进行窝洞充填术（也就是老百姓常说的补牙），恢复好后，就不再塞牙了。但是后期呢，我们也要注意口腔卫生，少吃甜的食物！

2.牙龈萎缩塞牙的治疗。主要是控制引起牙龈萎缩的疾病，如牙龈炎、牙周炎等。可通过清除龈上牙石、刮治术清除龈下牙石等方法控制菌斑、控制感染，从而防止牙龈炎、牙周炎的发生，从而减缓牙龈萎缩的速度。

3.智齿塞牙的治疗。最简单直接的方法呢，就是直接拔除智齿。此法一劳永逸。注意：拔牙一定要到正规的牙科门诊或口腔医院进行手术。

4.牙齿不整齐塞牙或牙缝过大的治疗。可通过口腔正畸矫正的方法，使其整齐排列，恢复正常的邻接关系，这样就能很好地改善塞牙状况了。

5.对于假牙不合适导致的塞牙。如果由于植入或佩戴的假牙不合适，而引起的食物塞牙，那么可以通过牙医再改良一下假牙，实在不行可以考虑重做假牙。

口腔卫生保健以防塞牙

1.漱口。该方法是最简单的保持口腔卫生的方法，我们应该养成漱口的好习惯，这样可以清除食物残渣，以防止在口腔中滞留而引起口腔炎症，久而久之造成牙齿松动、病变，从而引起塞牙，形成恶性循环。

2.刷牙。该方法是保持口腔卫生的重要方法。养成每天刷牙的好习惯，并掌握正确的刷牙方法，可以有效去除牙面上的食物残渣、牙菌斑及软垢，从而保持牙齿健康。

3.定期牙周治疗。牙周治疗是需要定期进行的，持之以恒，才可以维护牙周组织的健康。

（沧州市人民医院本部院区口腔牙体牙髓一科 徐志媛）