白内障的治疗及预防措施

2023-11-24 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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根据世界卫生组织的数据,世界范围内约51%的盲人是因为白内障致盲,因此白内障被认为是拥有较高致盲率的眼病之一。白内障是一种非常常见的与年龄相关的眼病,据统计,我国60至89岁人群白内障发病率是80%,而90岁以上人群白内障发病率达到90%以上。一般年龄越大,患白内障的可能性越大。

白内障症状通常会逐渐出现,早期可能不易察觉,但随着病情进展,症状会逐渐加重。常见的白内障症状包括:

1、视力模糊:患者视力逐渐变得模糊,特别是在明亮环境下视力更差,需要更多的光线来看清事物。

2、光线敏感:白内障患者可能会对强光或反光感到敏感。

减少色彩感知能力:患者可能会发现看到的颜色变得更加暗淡。

3、双重视觉或重影:有些患者可能会出现双重视觉或重影现象。

4、需要频繁更换眼镜度数:如果患者感觉视力下降,需要频繁更换眼镜度数,可能是白内障的症状之一。

5、夜间视力降低:患者可能在夜间视力较差,看不清事物。

总之,如果出现视力模糊、光线敏感、减少色彩感知能力等症状,应该及时就医检查是否患有白内障。

白内障治疗以手术治疗为主,在前期也可用药物治疗。多数患者术后视力恢复良好,如合并眼底病变、青光眼等其他疾病,视力恢复会受影响。

1、手术治疗

(1)白内障超声乳化术

使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,恢复快。

(2)白内障囊外摘除术

切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

2、药物治疗

一些早期白内障,临床用药以后病情会减慢发展,视力也稍有提高。通常一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度也可得到一定改善。但成熟期的白内障,药物治疗则无实际意义。

早期白内障可口服维生素C、维生素B2、维生素E等,也可用一些药物延缓病情发展。

白内障患病的危险因素,除了遗传、糖尿病、近视、特殊药物使用、环境辐射外,也包括一些不良生活方式,例如紫外线照射、缺水、大量吸烟、饮酒、外伤等。我们的晶状体在这些不良生活习惯的刺激下,会加速氧化,导致晶状体失去透明,变得混浊。混浊的晶状体会阻挡光线进入眼内,称为白内障。白内障可引起视力严重下降,影响日常工作、生活和学习。因此,做好白内障的预防工作非常重要。我们在平时生活中可以注意以下这些:

1、预防有害光线对眼睛的伤害:

目前我国老年人的生活丰富多彩,旅游、户外、电子产品也走进了老年人的生活。除了年龄因素以外,我们建议老年人注意辐射因素对白内障发病的影响,建议老年人在户外、在使用电子产品的时候,佩戴防护眼镜,控制白内障的发生与发展。公务人员和电子产品使用者,建议佩戴防蓝光眼镜。

2、增加户外运动,避免长期中近距离用眼,对眼球睫状肌的损害。可以选择球类运动、放风筝、飞盘等运动,放松眼肌保护眼健康。

3、戒烟限酒。

4、积极治疗全身代谢疾病,如糖尿病、青光眼等。

5、科学饮食,多吃蔬菜、水果、粗粮、海产品等富含维生素A、叶黄素、花青素等丰富维生素和微量元素的食品,保护眼健康。

6、重视食品添加剂对视力的伤害!限油限盐限糖、控制各种红肉、饮料、甜点等食品摄入量,保护眼健康。

7、坚持做眼保健操,改善眼部血液循环。在眼睛没有炎症前提下,可以热敷眼睛,促进眼部血液循环。

8、避免糖皮质激素的药物的长期使用。

9、在医生指导下使用眼药,避免自行购买各种眼药危害眼健康。

10、定期复查,建议一年两次检查眼睛。如果出现视力下降等症状,需要及时就诊。

良好的生活习惯,不仅对预防白内障有效,也能预防各种其他的眼病,也有利于我们全身的健康。无论是年轻人还是老年人都将从中受益。

(郑州颐和医院眼科 王华敏)

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