作为临床护理工作者，经常会发现很多患者在就诊时抱怨说：“为什么今天下午抽不了血呢？我就查个生化，怎么就不能查呢？”“我就喝了一杯饮料，怎么就做不了肝胆彩超呢？”“你们医院做胃肠镜还需要排队啊？当天做不了吗？”等。患者朋友们提出的这些问题，是非常客观实际的，也确实给患者就医带来不便。为了改善门诊患者的就医体验，提高就诊效率，今天简单给大家梳理一些常见问题，以便就诊时做到事半功倍，提高就诊效率。

1.肝胆胰脾彩超、血生化全项、甲功五项等检查需空腹。腹部肝胆胰脾彩超检查是大夫做出诊断的重要参考依据，很多疾病都需要行此检查。比如：了解肝脏的形态，明确是否有脂肪肝、肝硬化，胆囊是否有炎症，胆囊是否有息肉、结石；脾是否增大了、胰腺有没有炎症、渗出，肾脏有没有囊肿、结石等等。抽血检查生化全项也是了解患者机体状态重要且方便的检查手段。但是，由于消化脏器自身的特殊性，譬如进食或活动后，胃肠道气体增多，干扰超声波，胰腺、胆囊等显示不清，将严重影响检查医生的判断。进食对生化项目中的血糖、血脂有影响，且大量进食、饮酒等对相关肝酶有影响，使检查不能真实体现患者的实际情况。什么是空腹呢？空腹是不吃不喝8小时及以上。

2.特殊体质要告知。患者在就诊时，应将自身的特殊体质及时告知接诊医生，比如：自己是易过敏体质，或者自己曾经有过对某种药物、食物过敏的经历，或者自己之前得的重大疾病或慢性病。或者近期做过对自己影响较大的手术等。告知医生自己的特殊问题，能在有限的就诊时间内，让接诊医生迅速把握住自己的特殊性，继而在疾病诊断、用药等方面少走弯路，也提高您就诊的效率，避免耽误您的时间或者由药物过敏带来的其他不适。

3.特殊时期明确说。如果您处在哺乳期、妊娠期、备孕期、月经期、月经错后且不能排除怀孕等特殊时期时，就诊时请主动告知接诊医生。由于特殊时期用药的特殊性和检查的特殊要求，您的主动说明可能就会为您诊疗减少很多麻烦。如您不方便，特殊时期可以悄悄告诉医生。

4.特殊病史要确切。如果您确诊甲肝、乙肝、丙肝、结核、梅毒、艾滋病等传染性疾病，或者有家族性疾病。首先，要明确个人病情，要记得确切，能说清楚，切不要笼统的表达“我肝不好”“我爹也有那个病，反正是那个病…具体我也不知道”。如确实不清楚，如实告知医生即可。其次：如实告知医生，医师可帮助大家指明相应医院及时完成检查，让大家的就诊更加高效、顺畅。在就医过程中，准确提供病史对您有百利而无一害。医生只会帮助大家让诊疗更及时、更准确。

5.服用药物记名字。您平时长期吃的药或者其他医生给您推荐的药物，请一定记准名字。如果实在记不住名字，您可以把药盒、药盒内的说明书带着或者把名字抄到纸上带给医生。不能凭感觉的说“那个大白片、小绿片、长盒的、绿盒的、方盒的、瓶装的……”“差之毫厘，谬以千里”，您给医生提供的药品信息不准确可能会给您带来不便。

6.看中医时多描述症状。什么是症状呢？症状就是您自己觉得哪里不舒服的具体感觉，比如说：吐酸水、烧心、心慌、恶心、呕吐、肚子疼、肚子胀、肚子怕凉、嗓子里有痰、拉肚子等具体的症状，而不是自我诊断的、道听途说的所谓“胃寒”“胃火大”“脾湿”“肝火旺”“肾虚”等。您的自我诊断有时会词不达意哦，还有可能会误导医生。因此，您只需要描述自己的症状，或者按照医生的问题如实回答即可，专业的诊断由专门的医生去做。

7.胃肠镜检查要预约。胃肠镜检查是消化内科非常重要的检查手段，由于检查需要内镜医生肉眼观察到胃肠道各个部位的具体情况，所以每例患者检查都要占用一些时间。尽管医院的内镜医师技术娴熟且洗消、麻醉、苏醒等内镜检查相关工作尽量做到无缝衔接，我们尽最大限度的利用时间去完成检查，努力把目前医院的预约时长尽量控制在2-3周之内，所以目前依然需要大家预约排队，请大家合理安排时间提前完成相关检查等准备工作，提前预约。

8.个性化需求多沟通。医院是人流量较大的公共场所，门诊又是医院核心诊疗场所。因此，全国各地的医院几乎都面临同一个问题，就是很难提供满足每一个患者需要的个性化服务。尽管如此，医院门诊护理工作人员也想尽办法，竭诚提供您需要的服务，比如：腿脚不方便的患者，我们可以帮忙取号，可以提供轮椅等；外地就医的患者或者语言不通的患者，医院可提供一对一的引导服务。离家较远或外地就诊的患者，带药不方便或者等药时间来不及，医院煎药中心可提供快递到家服务。诸如此类，您的合理个性化需求请及时与我们沟通，医院门诊护理工作者将竭诚提供服务。除此以外，患者朋友们尚需要提前了解医院的挂号方式，您想要就诊的专家坐诊时间，开车前往医院的患者同时需要提前了解停车问题等。

（北京市昌平区中西医结合医院门诊部  闫承芳）