幽门螺旋杆菌的常见问题和解答

2023-11-24 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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幽门螺旋杆菌是一种常见的细菌,可以在人类的胃部生长繁殖。虽然大多数人感染幽门螺旋杆菌后没有明显的症状,但长期感染可能会导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病。因此,了解幽门螺旋杆菌的传播途径、检测方法和治疗措施非常重要。本文将介绍幽门螺旋杆菌的相关知识,帮助大家更好地了解和预防这种细菌的感染。

一、什么是幽门螺旋杆菌?

    幽门螺杆菌简称Hp,是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。正常情况下,胃壁可以通过胃酸、蛋白酶的分泌功能、不溶性与可溶性粘液层的保护作用等形成一系列完善的自我保护机制,防止微生物侵袭。但幽门螺杆菌可以穿过黏液层,寄生在人体胃部,黏附于胃黏膜及细胞间隙,并通过构建碱性微环境来中和胃酸。

二、幽门螺旋杆菌通过什么途径传播?

    幽门螺旋杆菌主要通过粪口、口口等途径进行传播。感染者的粪便中也有幽门螺旋杆菌的存在,如果污染水源,健康人饮用了被污染的水,也容易被传染。感染者的口腔中也可能存在细菌,一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、口对口喂宝宝等都有可能导致感染。

三、幽门螺旋杆菌感染后会出现哪些症状?

1.幽门螺旋杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺旋杆菌诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺旋杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生,口臭最直接的病菌之一就是幽门螺旋杆菌了。

2.幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。

3.患者感染幽门螺旋杆菌后产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等,均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。

4.幽门螺旋杆菌感染一般有时没有特别明显的症状,这时一般是通过检查来判断有无幽门螺旋杆菌感染的,幽门螺旋杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生。

四、幽门螺旋杆菌感染会给人体带来哪些危害?

    幽门螺杆菌可以引起胃黏膜轻微的慢性发炎,严重者会导致胃及十二指肠溃疡与胃恶性肿瘤。据调查统计,感染幽门螺杆菌的患者,约15%-20%发生消化性溃疡,5%-10%发生消化不良,约1%发生胃癌等胃恶性肿瘤。

五、感染幽门螺旋杆菌后需要治疗吗?如何根治?

    除非采取主动干预措施,幽门螺杆菌感染不会自行消除。因为幽门螺杆菌的获益和风险在不同个体之间存在差异,是否一定治疗,需要综合考虑。建议成年人,只要没有抗衡因素,一经发现,都建议根除。14岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女,除非有必要,不建议检测和治疗。

符合根除指征者建议接受治疗,建议四联疗法,四种药物同时口服。疗程14天。四联疗法:主要是服用质子泵抑制剂、两种抗生素和铋。质子泵抑制剂的主要作用是抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,根除幽门螺旋杆菌感染,从而增强抗生素的效果。

六、如何预防幽门螺旋杆菌感染?

  1.建议使用公勺、公筷或分餐。这是目前预防幽门螺杆菌最有效的方法。

2. 注意卫生。包括:水源卫生,保证饮用水的干净,避免喝生水;个人卫生,饭前便后勤洗手;食品卫生,蔬菜、水果清洗干净,肉类一定要熟透后再吃。幽门螺杆菌不耐热,一般100℃温度下加热1分钟,高温消毒可杀死幽门螺杆菌。洗干净的碗筷可用高温进行消毒。

3. 禁止口对口喂食。杜绝大人把食物嚼碎后喂孩子的行为。 

4. 保持口腔健康。勤刷牙,及时更换牙具。

5. 尽早戒烟。吸烟会增加胃黏膜幽门螺杆菌的感染率,同时还会影响感染后的治疗效果。

6. 饮食清淡,少吃腌制食物。平时口味重,常吃腌菜、腌肉等食物,都会加重幽门螺杆菌对胃黏膜的伤害,因此要尽量做到饮食清淡,少盐、少吃腌制和加工食物。

 

(永城市人民医院消化内科一病区 陈春燕)

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