在医学领域，急腹症是一种突发性且症状明显的疾病，患者通常会出现严重的腹部疼痛、紧张和不适。这种情况通常意味着腹部内某个器官发生了严重的问题，需要紧急处理和诊断。急腹症的原因可能是多种多样的，包括但不限于阑尾炎、胃肠道穿孔、肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎等。

1. 急腹症诊断

病史收集：了解患者病史、症状的发生时间、疼痛部位、症状的性质和严重程度等。

临床表现：急腹症的主要特征是突发性的剧烈腹痛，可能伴随着呕吐、恶心、腹胀和腹部紧张等症状。

体格检查：医生会进行腹部检查，寻找可能的腹部压痛、反跳痛、肌紧张等体征。

辅助检查： 根据情况可能进行血液检查（白细胞计数、C反应蛋白等）、尿液检查、X光、超声、CT或MRI等。

综合诊断：诊断需要综合考虑病史、体格检查和辅助检查结果，以便尽快确定病因并采取相应的处理措施。

2. 常见病因

阑尾炎：阑尾炎是急腹症的常见原因之一，特征是右下腹剧烈疼痛，可能伴有发热和呕吐。

肠梗阻：肠梗阻可能由肠道肿瘤、肠套叠或其他肠道疾病引起，患者会出现呕吐、腹胀和便秘等症状。

胃肠道穿孔：胃或肠道穿孔导致腹腔内的食物和消化液外溢，引起急性剧烈的腹痛和全身性感染症状。

3. 处理与紧急护理

当面对急腹症时，紧急护理和处理包括以下方面：

保持患者安静和舒适：任何情况下，首要任务是确保患者的安全和舒适。让患者保持平躺或半坐位，减轻腹部压力，让患者感到尽可能舒适。

禁食：不要给患者进食或饮水。这是因为急腹症可能需要手术治疗，进食或饮水可能会增加手术风险。

立即就医：急腹症是严重的状况，需要迅速就医。尽快联系急救服务或前往最近的医疗机构，让医务人员对患者进行评估和处理。

监测体征：如果可能，监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等。记录体温，并留意任何体征的突然改变。

避免热敷或冷敷：不要在腹部区域施行热敷或冷敷，因为这可能会对病情产生不良影响，增加炎症或扩散风险。

保持沟通：与患者和医务人员之间保持清晰和良好的沟通。向医务人员提供患者的病史、症状发生的时间和性质等信息，有助于医生进行更快速的诊断和治疗。

避免给予口服药物：不要随意给予口服药物或服用非处方药，这可能掩盖症状、使诊断变得更困难，或者加重病情。

总体而言，急腹症是一种临床急症，诊断和治疗需要医务人员的迅速判断和处理。及时诊断和治疗对于患者的生命安全至关重要。了解急腹症的症状、常见病因以及紧急护理方法对于公众具有重要的教育意义，有助于提高对此类疾病的认知，并在紧急的情况下能够及时寻求医疗帮助。

（固始县人民医院急诊医学科 李明亮）