白内障是一种常见眼病，是全球和我国主要致盲原因之一。了解白内障相关知识，对于防盲治盲有着重要的意义。

一、什么是白内障？

白内障是指眼睛的晶状体由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大，后逐渐加重，直至明显影响视力甚至失明。白内障的确切病因尚不清楚，可能与年龄的老化、遗传因素、紫外线过度照射、过量饮酒吸烟、高血压、糖尿病、高度近视、外伤及眼内某些炎症性疾病等有关。

二、白内障的发病机制

发病机制较为复杂，是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。凡是各种因素，如外伤、代谢异常、老化、中毒、辐射、遗传、免疫、局部营养障碍等，引起晶状体囊膜破坏或使其渗透性增加，失去屏障作用或导致晶状体代谢紊乱，晶状体蛋白发生变性形成混浊，均可称为白内障。紫外线照射、糖尿病、高血压、心血管疾病、机体外伤、过量饮酒及吸烟等均与白内障的形成有关。

三、白内障的临床表现

主要症状是无痛无觉的进行性视力减退。由开始的视物模糊，逐渐发展到视物不见。此外还可表现为近视度数加深，需要经常频繁更换眼镜；单眼视物重影，眼前固定黑影，视物发灰发暗及怕光等症状。经常为双眼发病，发病时间和程度可有不同。

四、白内障的治疗

治疗方法目前主要有两种：手术治疗和药物治疗。白内障的主要症状就是引起视力下降，视物模糊，在去除其他导致视力障碍的因素后，白内障引起的视力下降至0.3以下，或患者感觉视力下降已影响工作和生活时即可考虑手术治疗，以前所谓的白内障要等到长老长熟才手术的观点早已过时。药物治疗白内障是大家所期待的，但一直到目前为止，仍没有一种经过临床及实验被广泛证明确实可以逆转白内障发展的有效药物问世。

五、白内障的手术方式

白内障手术方式主要有三种： 

①、现代囊外白内障手术，适用于晚期白内障比较硬的患者。该手术方式较以前切口明显缩短，长约5～6.5mm，手术散光减少，安全性大为提高；

②、超声乳化白内障摘除术，是目前国内外最为常用的术式。切口不超过3mm，无需缝合，手术散光更少，术后视力恢复快；

③、囊内白内障摘除术，就是把白内障连同囊袋一起取出来，由于不能植入常规人工晶状体，目前已不是常规手术方式，仅适用于晶体脱位的部分患者。

大家平时要预防白内障，注意防晒、避免强光伤害眼睛，及时补水，平衡饮食，避免烟酒，防止放射线性损伤，避免长期使用不明成分的滴眼液，加强运动、避免肥胖、糖尿病等疾病。良好的生活习惯，不仅对预防白内障有效，也能预防其他眼病、有利于全身的健康。

（信阳市中心医院眼科 周静静）