艾滋病（AIDS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重免疫系统损害的疾病。HIV主要通过侵犯人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，导致患者免疫功能逐渐丧失，从而容易感染各种病原体，如细菌、病毒、真菌等，进而引发一系列并发症。艾滋病已经成为全球关注的公共卫生问题，我国艾滋病疫情也逐渐上升。了解艾滋病的临床表现和诊断方法，对早期发现、干预和治疗具有重要意义。

一、艾滋病的临床表现

艾滋病的临床表现分为四个阶段：感染期、无症状期、艾滋病前期和艾滋病期。

1. 感染期：感染者可能出现类似流感的症状，如发热、头痛、肌肉关节疼痛等。此阶段症状通常较轻，持续时间较短。

2. 无症状期：感染者在感染后数周至数月内，病毒复制逐渐增加，但患者无明显症状。此阶段持续时间因个体差异而异，一般为2-10年。

3. 艾滋病前期：病毒复制进一步加重，患者出现持续性全身淋巴结肿大、体重减轻、发热、乏力等症状。此阶段持续时间约1-3年。

4. 艾滋病期：患者免疫系统严重受损，容易发生各种感染和肿瘤，如卡波西肉瘤、淋巴瘤等。艾滋病期症状持续加重，病死率较高。

二、艾滋病的诊断方法

1. 抗体检测：抗体检测是艾滋病诊断的主要手段。HIV感染后，人体会产生针对病毒的抗体。通过检测血液、唾液等样本中的HIV抗体，可判断是否感染病毒。抗体检测包括筛查试验和确认试验，筛查试验阳性者需进行确认试验，以确诊艾滋病。

2. 病毒核酸检测：病毒核酸检测适用于抗体检测不确定或晚期艾滋病患者。通过检测血液、口腔黏膜细胞等样本中的HIV病毒核酸，可判断病毒活性。病毒核酸检测阳性意味着患者体内存在病毒复制。

3. CD4+T淋巴细胞计数：CD4+T淋巴细胞是艾滋病病毒的主要靶细胞，其数量可反映患者免疫系统损害程度。通过对CD4+T淋巴细胞进行计数，可评估患者病情和治疗效果。

4. 并发症诊断：艾滋病患者容易出现各种并发症，如细菌感染、病毒感染、肿瘤等。根据临床表现和相关检查，可诊断并发症类型，如胸部X光片、细菌培养、病理检查等。

三、艾滋病预防与治疗

预防措施：

1. 避免不安全的性行为：性传播是艾滋病的主要传播途径。提倡洁身自爱，保持单一性伴侣，并在性行为中使用避孕套。

2. 控制毒品传播：避免共用针头、吸毒等高风险行为。

3. 预防母婴传播：对孕妇进行艾滋病筛查，及时发现感染者，采取母婴阻断措施，降低母婴传播风险。

4. 安全输血：确保输血安全，避免使用未经检测的血液和血制品。

5. 宣传普及知识：加强艾滋病防治知识的教育和普及，提高人们的防范意识。

6. 注重个人卫生：加强个人卫生，避免与他人共用牙刷、牙膏、内衣裤等。

治疗方法：

1. 抗病毒治疗：高效抗逆转录病毒疗法（HAART疗法），俗称鸡尾酒疗法。通过几种抗逆转录病毒制剂的联合应用，最大限度地抑制病毒复制，延缓病情进展，提高患者的生存质量。

2. 抗感染治疗：针对各种机会性感染和合并感染进行抗病毒、抗细菌等治疗。

3. 支持治疗：根据患者的病情和症状，给予相应的支持治疗，提高患者的免疫力和生活质量。

4. 并发症治疗：针对患者的并发症进行治疗，如心血管病变、神经系统病变等。

5. 心理支持：为患者提供心理支持和关爱，帮助他们积极面对生活。

总之，艾滋病作为一种严重的免疫系统损害性疾病，早期发现、诊断和治疗至关重要。了解艾滋病的临床表现和诊断方法，有助于提高患者生存率和生活质量。同时，积极预防艾滋病传播，关注艾滋病患者，营造无歧视的社会环境，对全球艾滋病防治工作具有重要意义。

（平舆县人民医院感染性疾病科 王冻冻）