牙齿，这对我们日常生活至关重要的器官，不仅在咀嚼食物、发音、保持面部形态方面发挥着重要作用，而且是我们健康和美丽的象征。然而，牙齿也可能受到一种全球性的口腔疾病的威胁，那就是龋病。本文将深入探讨龋病的发生机理，以及如何在日常生活中有效预防和控制龋病，从而保护我们的牙齿。

龋齿是怎样形成的？　　

简单来说，龋齿主要受细菌，饮食，宿主，时间四联因素的影响。细菌在菌斑内代谢发酵生成各种有机酸，堆积在菌斑内，牙齿长出后，口腔内的细菌黏附到牙面上，与唾液中的黏蛋白一起在牙面上形成牙菌斑，牙菌斑内酸对牙齿的作用是使牙面钙溶解脱落，时间一长，脱钙处的牙面形成凹陷。凹凸不平的牙面更易形成菌斑，凹坑就这样越来越深了，龋齿就是这样形成的。

儿童容易患龋病原因：

任何年龄的人都会发生龋齿，但儿童更易患龋齿。流行病学调查表明5岁儿童乳牙的龋发病率最高达76.6％，龋菌为4.48。显示儿童具有较高的龋齿发病率。

那么，为什么儿童特别容易患龋齿呢？

这是因为一方面儿童爱吃细软的食物。同时儿童食入的纤维素类食物少，不能通过咀嚼食物时的摩擦作用对牙齿表面进行自动清洁。另一方面儿童从6个月到2岁半是乳牙萌出的阶段，从6岁到12岁是恒牙萌出替代乳牙的阶段，刚萌出的牙齿发育还不完善，钙化程度低，耐酸能力差，因而更容易被腐蚀。此外，儿童的口腔卫生状况也对龋齿的发生有重要影响。

乳牙龋齿的危害：

乳牙龋病可造成多颗牙齿的丧失，使上、下牙的咬合关系改变，功能紊乱，影响颌骨及颜面的发育。乳牙长期慢性根周病变，会影响继承恒牙胚的发育，出现发育障碍，有的会引起恒牙胚囊肿，恒牙不能正常萌出。龋坏乳牙和相邻恒牙之间，很容易积存食物，好发龋病。多个乳牙受累时，则食欲减退，消化不良，影响全身生长发育。前牙的龋齿看上去很不美观，也影响发音。会对孩子产生心理压力。

龋病的有效预防：

那么，如何在日常生活中有效预防龋病，保护我们的牙齿呢？以下是一些实用的建议：

良好的饮食习惯：控糖限糖。少吃零食，喝碳酸饮料等，多吃淀粉类食物，新鲜水果及蔬菜。

正确的刷牙手法：建议按照上牙往下刷、下牙往上刷、咬合面来回刷、牙齿两侧斜着刷、最后舌头刷一刷的刷牙方式刷牙，保证每个牙面都要刷到。每天早晚刷牙，晚上睡前刷牙更重要，时间至少3分钟。

局部专业用氟：涂氟就好比给牙齿穿上一件薄薄的防龋衣，由医生将氟化物直接涂于牙齿表面待其凝固即可，每半年1次可达到有效的预防效果。根据口腔预防医学编写乳恒牙含氟涂料的防龋效果可达38%。

窝沟封闭：乳牙或恒牙的磨牙表面，有一条条沟状的凹陷，叫“牙面窝沟”，在这些窝沟上涂一层树脂，可以保护牙齿表面不受细菌侵蚀。根据窝沟封闭防龋效果的系统评价和Meta分析，窝沟封闭剂预防龋齿是有效的。

定期口腔检查：根据口腔预防医学要求，对于学龄前儿童建议每隔3—6个月进行一次定期口腔检查。学龄期儿童应每隔6个月进行一次口腔检查。对于龋易感者，建议缩短检查时间。

在这里，我们需要强调的是，虽然以上的措施都能有效预防龋病，但并不能完全避免。因此，一旦发现牙齿敏感、疼痛或有黑点，应立即就诊，以防龋病进一步发展。

总结：

总的来说，保护牙齿，就是保护我们的健康和美丽。只有了解龋病的发生机理和预防措施，我们才能在日常生活中做出正确的选择，保护我们的牙齿，让它们陪伴我们一生。让我们从现在开始，一起关爱牙齿，预防龋病，享受健康的生活。

（新乡市长垣市中医医院口腔科 韩玉洁）