如果膝关节因为慢性疾病等原因出现局部畸形，或者运动功能受到严重影响，一般需要及时进行膝关节置换手术，植入人工关节，这样可以有效改善膝关节的功能，能够及时改善患者的生活质量。但是，膝关节置换手术毕竟是一种危险程度较高的手术，虽然可以较大程度上帮助患者缓解膝盖损伤类疾病带来的痛苦，但也有可能会引发术后创口感染、运动能力受限、术后关节松动等情况。因此，膝关节置换术后日常防护很重要，那么膝关节置换术后有哪些知识内容呢，我们一起来看一下。

一、膝关节置换术前有哪些注意事项

1、心理方面：患者通过跟医生沟通，了解膝关节置换手术过程、手术时间、术后疼痛情况，包括手术目的、麻醉方式、手术风险等，因此需对手术做心理预期。

2、制定手术方案：向医生咨询手术中、手术后和大概可能会取得的预期手术效果与期望值做比较。

3、术前基础疾病控制：因为很多老年患者存在高血压、糖尿病或心脏病等，在进行手术前较好控制血糖、血脂、血压，减少手术相关并发症，避免感染。若目前身体内有其他感染因素，包括皮肤感染，各种足癣、皮癣、牙龈感染、泌尿道感染等，这些都是造成关节置换手术后感染高风险因素。

4、做好术前训练：在术前进行膝关节周围肌肉力量训练，这样术后关节功能能够得到更早期的训练。

二、膝关节置换术后日常防护

1、伤口护理：出院时如果伤口尚未拆线，要注意保持伤口部位的清洁，定期到医院消毒换药。一般来说手术切口在三至四周之内出现紧张感、麻木属于正常表现，不必过于担心，随着时间推移膝关节功能恢复后这些异常症状将会逐渐消失。

2、帮助消肿：膝关节置换后患肢多会出现轻度的肿胀，可以适当抬高患肢来帮助消肿，在平躺后用枕头将患肢抬高超过以及水平，要注意保持髋部和足跟部有足够的支撑，放松整个下肢，不要刻意用力以免加重腿部负担。

3、尽早活动：膝关节置换后要尽早进行活动，有助于避免关节僵硬和疼痛。一般建议拔出引流管拍片后，根据医嘱可以开始在床边尝试短时间站立，为了更好的适当人工膝关节，可以先借助步行器行走六至八周，等到完全适应后再慢慢撤掉。活动过程中可能会出现手术切口及髋部的疼痛感，大都属于正常现象，要克服疼痛障碍在医生指导下大胆训练，以取得满意的手术效果。

4、康复护理：做完膝关节置换术后的康复还是挺重要的，主要是主动的做一些肌肉功能训练、肌肉力量训练、关节的功能训练。包括下地活动，采用主动和被动的一些方法来锻炼关节的功能。

5、避免过度负荷：术后不宜让膝关节长时间保持同一姿势，以免造成关节僵硬。术后在适应膝关节过程中，要避免过度的屈曲和伸直，出行时尽量少爬楼梯，也不宜搬提或推拉重物，以免膝关节承受太大的负荷。需要提醒的是日常活动时要减少膝关节的旋转活动，行走时步幅度不宜过大。

膝关节置换术后有很多需要注意的事项，做好全面的防护才能达到更好的手术治疗效果。除了常规医学护理以外，日常的衣食住行都要特别注意，防止对手术部位造成伤害，同时也要更好的帮助患者适应新的膝关节，恢复腿部正常功能。

（河南省人民医院骨科 谢煜）