冠心病，又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，其主要是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，而造成血管阻塞、血管腔狭窄等情况，致使心肌因缺氧、缺血而导致坏死的一种心脏病。冠心病的范畴是非常广泛的，不仅仅只是单一的因心肌坏死而产生的心脏病，还包括因栓塞、炎症等原因而造成的管腔闭塞、管腔狭窄。冠心病在世界卫生组织中主要被分为五大临床类型，即猝死、缺血性心力衰竭、心肌梗死、心绞痛、无症状心肌缺血。同时，在临床上，也将冠心病分为急性冠状动脉综合征、稳定性冠心病两种。

造成冠心病的危险因素，主要分为两种，一种是不可改变的危险因素，一种是改变的危险因素。其中，不可改变的危险因素主要包括家族史、年龄、性别等；可改变的危险因素主要包括社会心理因素，饮酒过量，缺少体力活动，高热量、高胆固醇、高脂肪等不合理膳食，吸烟等不良生活方式，糖尿病，肥胖，高血压，高密度脂蛋白胆固醇过低、甘油三酯过高、低密度脂蛋白胆固醇过高、总胆固醇过高等血脂异常。除此之外，冠心病的发生和感染也有关，如幽门螺杆菌、肺炎衣原体、巨细胞病毒等。同时，饱食、体力活动增加、情绪过激、季节变化等因素同样会诱发冠心病。

冠心病的危害性是非常大，且具有较高的致死率，会严重威胁人们的生命健康。但是，大家也不必过于惊慌和害怕，冠心病是可以被治疗的。下面，我们简单为大家讲解一下关于冠心病的治疗方法。

冠心病的治疗主要包括以下几种：1、改变生活习惯：如体重控制、适当体育锻炼、低脂低盐饮食、戒烟戒酒等。2、药物治疗：他汀类调脂药，有助于调脂、稳定斑块；硝酸酯类，有助于缓解心绞痛；β受体阻滞剂，能减轻心肌氧耗；抗血小板、抗凝药物，有助于抗血栓等。3、血运重建治疗：包括血管内球囊扩张成形术、支架植入术等介入治疗以及外科冠状动脉旁路移植术。

在所有治疗方式中，药物治疗是最基础的治疗。即使经过外科手术治疗、介入治疗的干预，后期也需要进行长时间的药物治疗。对于病人而言，要想把疾病控制在某个阶段，就需要借助药物来进行控制，但是，单一的采用药物治疗，其临床效果并不显著，往往还需要联合介入、外科手术等治疗方式一同干预。

针对有高发风险的人，在平日里做好一些预防工作是非常重要的。良好的预防工作，有助于消除潜在风险，更好的避免冠心病的发生。那么，在日常生活中该如何进行预防呢？以下就给大家推荐一些日常的预防方式。

（1）戒烟。在冠心病的危险因素中，其中主要的危险因素就是吸烟，烟中含有尼古丁，其会收缩血管，增加心脏负担，造成血管内层损害。所以，戒烟是降低冠心病发生最直接的方法之一。

（2）控制血压、血脂水平。最佳的血压是控制在120/80mmHg以下，低密度脂蛋白胆固醇控制在130mg/dl。所以，日常需要需要进行血压测量和血脂检查。

（3）控制糖尿病。糖尿病是诱发冠心病的主要因素之一，有效控制糖尿病的发生，有助于降低心脏病发生的风险。

（4）适当运动锻炼。良好的运动有利于增强人体的健康，控制机体的体重，同时减少高血压、胆固醇升高、糖尿病发生等情况发生，这些危险因素都是引发冠心病的原因，所以，可以在医生的建议下，每日进行运动锻炼，如散步、打太极等。

（5）体重控制。超重易诱发冠心病，所以，体重过高或者偏肥胖的人，一定要注意控制体重或者减重，这有助于减少冠心病的发生风险。

（6）压力管理。平时要多注意控制情绪，减少精神压力，可以做一些管理压力的方式，如深呼吸、肌肉放松等。

（7）饮食。科学饮食，多吃一些植物性食物，如坚果、豆类、蔬菜、水果、全谷类等等，少吃富含钠、胆固醇以及脂肪酸的食物，避免体重增加，有效控制血压和胆固醇。

（西安市中心医院心血管内科 王磊）