生化检查用于常规体检普查、疾病筛查和确证试验。今天，我们了解一下常见的生化指标都有哪些。

1、天门冬氨酸氨基转移酶

增高：心肌梗死发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。

2、总蛋白

增高：高度脱水症及多发性骨髓瘤。

降低：恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。

3、碱性磷酸酶

增高：肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期、少年儿童骨骼系统活跃。

4、谷氨酰转肽酶

增高：原发或转移性肝癌、急慢性肝炎、活动期肝硬化、急性胰腺炎及心衰等。

5、总胆红素

增高：肝病，原发性胆汁性肝硬化、溶血性黄疸、急性黄疸型肝炎、新生儿黄疸、慢性活动期肝炎、闭塞性黄疸、病毒性肝炎、胆石症。

6、直接胆红素

增高：阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。

7、胆碱酯酶

增高：甲亢、糖尿病、肾病综合征、脂肪肝、肥胖、神经系统疾病、高血压、哮喘等。

降低：肝病、饥饿、感染及贫血等。

8、总胆汁酸

增高：急慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、原发性肝癌、急性肝内胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化和肝外梗阻性黄疸等。

9、同型半胱氨酸

增高：可刺激血管壁引起动脉血管损伤，形成炎症和管壁斑块。

10、葡萄糖

增高：糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、内分泌疾病、颅外伤等。

降低：糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、肝病、低血糖、妊娠、哺乳等。

11、甘油三酯

增高：糖尿病、肾病等。

降低：甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝病、原发性B脂蛋白缺乏及吸收不良。

12、总胆固醇

增高或过低可能是遗传性，营养或继发于某些疾病，如甲状腺病、肾病等。

13、高密度脂蛋白

增高：原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。

降低：高脂蛋白血症、脑梗、冠心病、慢性肾功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖和长期吸烟等。

14、低密度脂蛋白

增高：甲减、肾病综合征、糖尿病、肝病和慢性肾衰等；血卟啉症及妊娠；肥胖及高脂饮食。

降低：甲亢、心肌梗死、骨髓瘤、创伤、严重肝疾病及Reye综合征、营养不良及慢性贫血等。

15、肌酐

升高：严重肾功不全、肾障碍、肢端肥大症等。

降低：常见于肌肉量减少、多尿。

16、尿酸

升高：痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中毒等。

降低：恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后。

17、尿素氮

升高：高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等、轻度肾功能低下、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、尿毒症、肝硬化、膀胱肿瘤等。

（作者供职于中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院检验输血科 刘媛）