心力衰竭的临床表现及治疗

2023-11-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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心力衰竭主要指的是,患者由于各种病因出现了心脏收缩与(或)舒张功能障碍,在循环血量以及血管的舒缩功能均正常的情况,其心脏所泵出的血液无法满足患者全身组织代谢的需要,进而导致其出现了一系列的病症。心力衰竭较常出现在中老年人群中,但是目前很多人对于心力衰竭并不了解,为了让更多的人获取心力衰竭相关知识,接下来本文将针对心力衰竭的临床表现以及治疗进行详细的叙述。

一、心力衰竭的临床表现

(一)慢性心力衰竭

若患者为左心衰竭,此时患者会出现呼吸困难,咳嗽咯痰以及咯血的情况,会对患者的生命安全造成较大的影响。右心衰竭,该种情况较为少见,患者会出现肝肿大以及足踝水肿等的症状。

(二)急性心力衰竭

当患者出现此种情况时,其主要会表现为突然出现较为严重的呼吸困难的情况,在坐起后症状会有所缓解,同时还会伴随有面色灰白、发干、极度烦躁等的情况,患者还会出现咳嗽,且会咳出粉红色泡沫样痰,若患者的症状较为严重,甚至会因为脑部缺氧导致神志模糊的情况。

二、心力衰竭的治疗

(一)预防感冒,在感冒多发的季节,尽量避免去人多拥挤的地方,以免被他人传染,即便需要出门,也需佩戴好口罩。平时注意环境温度的变化,及时增添衣物,若患者出现了呼吸道感染的情况,病毒极易侵袭到患者的心肌,导致其病情出现急剧恶化。

(二)若患者出现了慢性心力衰竭,需保证有充足的休息,避免长期熬夜,通过此有效的降低患者心脏的负荷,有利于患者心脏功能的恢复,但应尽量避免长期卧床休息,长期卧床可能会导致患者出现静脉血栓的情况,进而导致其出现肺栓塞,加重患者的病情。患者还可以适当的进行体育锻炼来提高自身的抵抗力。

(三)限制水的摄入量,心力衰竭患者若饮水量过多,可能会加重其肺水肿的情况,导致患者的病情加重。限制食盐的摄入,摄入过多会加重患者的病情。

(四)药物治疗,给予患者利尿药治疗,利尿药能够控制心力衰竭患者体内的液体潴留,减轻其肺水肿的情况,因此若患者出现了液体潴留或者曾经有过液体潴留的病史,首先需要为其进行利尿处理。基于患者血管紧张素转换酶抑制剂治疗,该种药物能够扩张患者的外周小动脉以及静脉,从而减轻患者心脏的负荷,能够有效的治疗心力衰竭。除此之外,目前临床上开始主张为患者应用新四联药物治疗,即应用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂治疗,在应用该药物时,首先需从低剂量开始,之后根据患者的心率、血压以及有无房颤等情况增加药物的剂量。患者服用药物时,需要严格按照医嘱服用,尽量避免私自停药或者换药,以免造成更加严重的情况。

(五)定期体检,患有心血管疾病的患者需定期体检,若其已经出现了心肌损害的情况,能够及时发现及时处理。患有心力衰竭的患者也需要定期体检,有利于医生监测患者的病情,根据其实际情况为患者调整治疗方案。

(郑州市金水区总医院心血管科 王红辉)

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