你是否知道眼睛中也存在压力？你是否正因视力的变化而担忧？如果你经常头痛并且视力逐渐模糊，那么你也许正在遭受“青光眼”疾病之苦。青光眼被称为影响视力的杀手。如果治疗不及时或不恰当，可能导致不可逆的视力丧失。那么您了解青光眼吗？患上青光眼后，对人有什么影响，需要治疗吗？今日来学习青光眼的相关知识。

由于眼压升高超过临界值导致眼球后部的视神经损伤，从而影响视力，即为青光眼。眼压是眼睛内的压力。在正常的眼睛内有水，医学称为房水。房水由睫状体中毛细血管的非色素上皮细胞产生，通过扩散及分泌进入后房，越过瞳孔到达前房，再从前房角的小梁网和小梁间隙巩膜静脉窦，然后通过集液管和房水静脉汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。正常情况下，房水的产生与排出总是保持一个动态平衡，从而维持一个稳定的眼压。对于大多数人来说，正常的眼压值为10-21mmHg，青光眼大多数是由于眼压升高超过这一数值引起眼球后部的视神经逐步损伤而影响视力的一组慢性疾病。

按照发病原因青光眼可分为5类：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼及特殊类型青光眼。

先天性青光眼：又可分为婴幼儿青光眼及青少年青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中，眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。

原发性青光眼：根据前房房角的形态及发病缓急，又分为急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等。该病常见为急性闭角型青光眼，即患者可出现发作眼胀痛、同侧头部剧痛、眼球充血、视力骤降等症状；也可见于慢性闭角型青光眼及原发性开角型青光眼，慢性闭角型青光眼可出现轻度眼部酸胀、头痛等情况，在休息后或环境光得以提升时，症状可得到缓解。此外，原发性开角型青光眼早期通常无明显症状，但可在病情进展后出现轻度眼胀、视觉疲劳等情况，在进行视野检测时，可见视野范围有所缩小，会表现出夜盲症状。

继发性青光眼：主要是因其他眼部疾病而导致的青光眼，破坏了正常的房水循环所致，如白内障、外伤、虹膜睫状炎等，故其症状也有所区别，建议到医院进行明确诊断。

混合型青光眼：两种以上原发性青光眼同时存在。

特殊类型青光眼：如低眼压青光眼、恶性青光眼、分泌过多性青光眼等。

青光眼的治疗有三大手段：药物、激光和手术。一旦得了青光眼，就要看他得什么类型，根据它的病程等情况做出综合的判断，给出治疗方案。

治疗青光眼的药物，“眼药水”就是直接患者点眼睛的。通过药物把患者的眼压降低到某一个具体的数值以下，希望达到“目标眼压”。

激光治疗对于某些类型的青光眼可以达到预防、辅助或者完全治疗的效果，并不适用所有青光眼患者，具体的方式，需要根据患者疾病类型综合考虑。激光技术如微脉冲激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术。若药物治疗及激光治疗效果不理想时，可以考虑手术治疗。

任何年龄段都有可能发生青光眼，其患病率随着年龄增长而增加。患者一经确诊就应接受专业的治疗。药物治疗的患者每天应该严格按照医生的嘱咐用药。定期检查视力、视野、眼底变化和监测24小时眼压变化等，如有异常，及时就医处理。日常生活中要注意不要在昏暗的环境下长时间用眼，应保持光线柔和，平时要多看远处景物；患者每天要保证足够的休息和睡眠时间，防止过度疲劳。术后患者也需要定期复查眼压、视野等以了解疾病情况。

【濮阳市第二人民医院（濮阳市眼科医院） 三病区青光眼 汪雪婷】