肠胀气在临床上多见，特别是小宝宝肠胀气更多见。正常的新生儿，尤其是早产儿，在喂奶后常可见到轻度或较明显的腹部隆起，有时还有溢乳，但多数宝宝安静，腹部柔软，排便正常，生长发育良好，这种情况属于“生理性腹胀”，家长可以不用担心，正常喂养就好。但是出生半个月左右到三四个月的宝宝，如果肠胀气比较明显，影响到宝宝作息，会出现以下表现：肚子鼓、胀，经常打嗝或者放屁较多，经常哼哼唧唧，扭来扭去，或者憋气憋得满脸通红，吃奶时吃一会闹一阵或异常哭闹不易安抚；睡不安稳，放床上容易醒或者发出各种声音……

其原因主要是：1.宝宝肠道发育不完善，肠蠕动方向表现为随机性、无规律，这样如果肠道中有气体，就会让宝宝非常难受甚至疼痛；2.宝宝腹壁较薄，腹肌无力，宝宝扭动就是为了排出肠道气体；3.自身消化功能较弱，加之饮食不当、吃的过多，或者吃得急、喂奶的姿势不正确，进气较多，都会造成宝宝肠胀气。如果宝宝没有异常表现，比如精神较好、食欲不受影响，又没有明显的呕吐症状，则问题不大。需注意喂奶量要适度、姿势要正确。喂完以后一定要给宝宝拍嗝，把气排出，减少肠胀气。

切记：不要反复喂奶，喂奶过度会加重肠胃负担，宝宝也可能误吞更多的空气，而前奶中的乳糖较高也有可能加重胀气；不要过度包裹，宝宝汗腺发育不完全，自我调节体温的能力差，捂热可能加重不适，一般颈后微温即可。

有些肠胀气比如时间较长或者伴有消化不良表现，要避免在宝宝剧烈哭闹时喂奶，以至于导致吞进大量气体；奶瓶喂养时宝宝含住的奶嘴部分不能有空气，最好用排气奶瓶；喂奶后需要拍嗝，容易胀气、容易溢奶或吐奶的宝宝，甚至可以喂5分钟左右就拍一次嗝；喂养奶粉的宝宝如果长时间哭闹、烦躁、胀气明显或者湿疹等过敏表现时，建议就诊小儿消化专科，排除是否牛奶蛋白过敏；可以考虑换成水解蛋白低乳糖奶粉（深度水解或部分水解）；母乳喂养的妈妈可回避贝壳类海鲜、奶制品（牛奶、冰激凌，奶酪等）、十字花科蔬菜（西兰花和菜花）和咖啡等，食物回避至少坚持两周，如果婴儿反映良好，可以继续坚持；

有时间就给宝宝做排气操，但是注意不要刚喂完奶就做排气操，容易吐奶，可以用温热手以肚脐为中心做顺时针方向的按摩抚触；可适当加益生菌帮助消化，对肠胀气的缓解都有帮助。

 （河南省儿童医院小婴儿病房 张华丽）