
血液透析那些事儿
2023-11-2 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】根据近几年临床统计发现,医院尿毒症的患者确诊率越来越高。针对尿毒症,临床上有一种独特的治疗方法——血液透析。血液透析是一种重要的肾脏替代治疗措施,对于慢性肾功能衰竭(尿毒症期)的患者来说,透析治疗可以帮助维持身体内环境的稳定和功能。但对于一些对血液透析治疗不太了解的患者,可能心里多少会有些担忧。今天一文就为血液透析患者提供详细的介绍,帮助您了解透析治疗的相关知识和生活护理,重拾健康的生活。
有的患者会问,什么是血液透析?在回答这个问题之前,我们先花点时间了解一下我们的肾脏。肾脏作为机体的重要脏器,主要负责清除机体血液中的毒性物质及多余的水分,最终形成尿液排出体外。一旦肾脏出了问题,甚至无法工作,那么机体内的毒素和多余的水分将无法排出体外,久而久之,体内水分及毒素蓄积越来越严重,就会出现各种各样全身的毒性反应,例如水肿、恶心呕吐、乏力、胸闷气喘、高钾血症等,这就是尿毒症的由来。
血液透析相当于帮助肾脏完成上述工作,利用透析器等体外循环装置,将病人的血液与透析液同时引入透析器中,隔着半透膜进行透析,以排除代谢产物、净化血液从而起到人工肾脏的作用。然而,人体的代谢活动是时刻进行着的,肾脏也是无时无刻不在工作。但是血透机每次的工作时长一般在4-6个小时,所以一次血透并不能解决后续机体持续产生毒素的问题。因此慢性的尿毒症病人,需要规律地维持性透析维系生命,才能基本满足体内毒素的清除要求。由此可见,血液透析对于尿毒症病人非常重要,按时足量地完成透析,才能更好地改善病情。
尿毒症患者在血液透析治疗期间,该如何进行护理呢?
1,遵从医嘱,及时服药:血液透析病人需要根据医生的建议规律用药,并且要避免自行调整剂量或停药。如果需要使用非处方药,请先咨询医生。
2,患者应控制摄入水分:在治疗期间饮水量控制在一定范围内,同时限制富含水分食物摄入,如牛奶、西瓜、萝卜、冬瓜等,建议每天饮牛奶的量控制在250ml。含水分多的主食也要避免食用,如挂面、稀饭。
3,限制盐分摄入:钠盐摄入过多会引起口渴,所以必须坚持少盐饮食,烹调时不添加盐,食用时将少量盐、酱油等撒在食物表面,可以减少盐的使用量,同时也可以刺激味蕾。少用含钠高的调味品,如酱油、蚝油、酱制品,尽量不要吃咸鱼、咸菜、腊肉、豆腐乳。餐馆的食物多添加较复杂的调料,增加高钠、高钾、高磷的风险,所以尿毒症患者尽量避免在外就餐。
4,按照医生或营养师给出的饮食建议来进食,避免过多的蛋白质、钾、磷和钠的摄入。如果不注意,必将发展到严重的肾性骨营养不良和继发性甲状旁腺机能亢进,伴有骨痛、病理性骨折、软组织和血管硬化、顽固性皮肤瘙痒等。要想保持血管健康,必须低磷饮食。
5,期测量体重和血压,血液透析病人应该每天早上测量自己的体重,并将记录告诉医生,以帮助监测体液的平衡。每周至少测量一次血压,以保持血压稳定。
6,保持活动和锻炼 适当的锻炼可以改善血液循环和心脏健康,同时提高肌肉力量和心肺功能。但是,血液透析病人应该在医生的指导下进行适当的运动,避免过度劳累。
7,注意口腔卫生,口腔感染会增加血液透析病人感染其他疾病的风险。因此,建议每天刷牙两次,使用软毛刷,并定期到口腔医生处检查口腔健康。
同时,在日常生活中,定期检查和咨询医生也是非常必要和重要的。治疗恢复期间时保护好您的血管通路:血管通路附近的皮肤不要抓挠,保持皮肤干净,不要让任何人使用这一侧手臂来抽血或测量血压。并且每日按时检查您的血管通路:当血管通路正常工作及血液流经通路时,您会感到该区域有振动。如果您感觉不到振动,请第一时间告知医生或护士,及时寻求治疗。
(商丘市中心医院血液净化室 田秋月)