外科手术作为医学领域治疗多种疾病的重要手段，给患者带来了新的希望。伴随着希望的同时，也存在一定的手术风险与并发症。但是，不用过于担心，医生会根据患者症状和体征，选择适合的手术治疗方法，把风险降到降低。

手术过程中，风险不仅存在于麻醉阶段，还贯穿于整个手术过程及术后恢复期。首先，麻醉这一环节本身就伴随着一定的风险。在麻醉药物注射后，有些患者可能会出现过敏反应，轻者皮肤泛红、瘙痒，重者可能导致休克。麻醉药物还可能抑制患者的呼吸，导致呼吸变浅或暂停，需要及时的医疗干预。此外，麻醉还可能引起血压下降，尤其是对于心功能不全的患者，这种风险更为显著。

当手术正式开始，风险同样存在。手术过程中，患者有可能会出现大出血，这是由于手术部位的血管受损或凝血机制异常导致的。一旦出血过多，患者可能会进入失血性休克状态，这是非常危急的情况，需要立即采取止血和补充血容量的措施。此外，手术时还有可能误伤临近的脏器。

而手术结束并不意味着风险的完全解除。术后并发症的种类繁多，其中切口问题是最常见的。切口感染可能导致伤口红肿、疼痛，严重时甚至无法愈合，形成假性愈合或开裂。此外，切口疝也是一种可能的后遗症，表现为切口处出现突出的肿块。

出血问题在术后同样值得关注。有时，患者可能因为手术过程中的创伤或凝血机制问题，在术后出现持续出血或突然大量出血。这种情况需要及时发现和处理，否则可能导致失血过多。

感染也是术后常见的并发症之一。除了切口感染，患者还可能因为手术操作或术后护理不当而发生呼吸道感染、脏器感染等。如果不及时治疗，有可能进一步恶化，导致败血症、菌血症等严重后果。

此外，术后患者因为长期卧床，还可能面临血栓的风险。下肢静脉血栓一旦形成，有可能脱落并随着血液流动到肺部，导致肺栓塞。这是一种非常危急的情况，可能导致患者突然死亡。虽然概率比较小，但是也应及时关注。

那么，如何降低手术风险和并发症呢？

首先，在手术开始之前，医护人员需要对患者进行全面的评估，包括患者的基本信息，深入了解患者的病史、过敏史、用药史以及任何可能影响手术进程的潜在健康问题。有助于护理人员预测手术过程中可能出现的问题，并提前制定应对措施。

同时，护理人员还需要对手术所需的器械、药品、材料等进行严格的检查。每一项物品都必须确保其在使用前是完好无损、处于有效期内，并且能够在手术过程中正常运作。任何一个小细节的疏忽，都可能给手术带来不可预测的风险。

此外，手术室的环境卫生也是术前准备中的重要环节。护理人员需要对手术室进行彻底的消毒，确保手术环境的无菌状态。每一个角落、每一个表面，都不能有细菌或病毒的存在，这样才能最大限度地减少手术感染的风险。

当手术正式开始后，护理人员与医生之间密切配合。护理人员需要密切关注医生的每一个动作，确保能够及时、准确地传递所需的手术器械、药品等物品。这种默契的配合不仅能够帮助医生更加高效地完成手术，还能在紧急情况下迅速作出反应，保障患者的安全。

护理人员在术中还需要密切观察患者的生命体征变化。例如患者的血压、心率、呼吸等指标。一旦发现任何异常情况，护理人员需要立即报告医生，并协助医生采取相应的紧急措施，确保患者的生命安全。

在手术过程中，患者因为暴露于手术环境中而可能出现体温下降的情况。体温的下降不仅会影响患者的舒适度，还可能导致一系列严重的并发症，如心律失常、凝血功能障碍等。护理人员需要采取相应的保暖措施，如使用保温毯、调节手术室温湿度等，确保患者的体温能够维持在正常范围内。与此同时，患者往往需要接受大量的液体输注，以维持其生命体征的稳定。包括生理盐水、葡萄糖等基本液体，还可能包括各种药物和血液制品。护理人员需要根据医生指示，对患者的液体输入量、速度等进行严格的控制，并根据患者的实际情况进行及时调整。过多的液体输入可能导致水肿、心力衰竭等问题，而过少的液体输入则可能导致脱水、休克等风险。

手术结束后，并不意味着护理工作就此结束。相反，术后护理同样重要。护理人员需要对患者进行全面的术后监测，例如生命体征的观察、伤口情况的检查等。同时，还需要协助患者进行康复训练，帮助其尽快恢复身体功能。此外，心理支持也是术后护理中不可或缺的一部分。手术对于患者来说往往是一次巨大的身心考验，护理人员需要给予患者足够的关心和支持，帮助他们度过这段艰难时期。

除了上述的专业护理措施外，患者在日常生活中也可以采取一些措施来降低手术风险：

1.在手术前，患者应该根据医生的建议进行充分的准备，如调整饮食、停止使用某些药物等。同时，也要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2.手术后，患者需要注意休息和营养摄入，避免过度劳累和营养不良。同时，也要定期进行复查和随访，及时发现并处理可能出现的并发症。

3.注意饮食健康、适量运动、避免吸烟和饮酒等不良习惯。

外科手术的风险和并发症虽然无法完全避免，但我们可以通过有效的护理措施和健康的生活方式来降低这些风险。

（淮滨县人民医院手术室 刘云飞）