在超声检测中，能常常见到这样一幕，妈妈和女儿一起走进检查室，女孩有点紧张，不敢向医生说明情况，更害怕接受检查。在反复的追问下，才说是检查乳腺部位。乳腺是女性的第二性征，具有分泌乳汁，哺乳后代的功能。乳房的肿块，在青年人、中年人、老年人均能见到，但随着生活水平的改善，居民的健康意识不断增强，体积大的肿块并不十分常见，但在体检时，可能会出现乳腺结节的情况。不少人会出现不同程度的惊慌，然后拿着体检报告去咨询医生。学习超声在乳腺检测应用的情况，有助于更好的了解疾病，助力乳房健康。

乳腺结节是因为乳腺组织的结构发生改变，在乳腺内部出现肿块。乳腺结节是个较为广义的概念，泛指乳腺包块，一般认为小于1cm的包块，只能在影像学中看到，不能用手触摸到。乳腺结节在不同人群中，最终的疾病诊断可能不同，如20岁-25岁易患“乳房纤维腺瘤”，40岁-50岁易患“乳腺导管内乳头状瘤”，初产妇产后的3周-4周易患“急性乳腺炎”，中年妇女易患“乳腺病”，45岁-50岁易患“乳腺癌”，这些疾病可能均会表现出超声下“乳腺结节”的临床症状。因此出现乳腺结节要谨慎，需明确肿块性质。超声技术在乳腺中应用，具有无痛、无创、快捷，方便等特点。此外超声还可以观察结节是否有分叶或者边缘不规则情况、是否具有沙砾样钙化、结节是否具有血流、是否具有纵横比大于1的情况，为了更好的掌握和评判结节的良性或者恶性，根据影像学表现，采用BI-RADS分类法将超声下乳腺结节分为0-6个类别。0级：资料不全，需结合其他检查再评估；1级：未见异常。2级：良性病变；3级：良性可能性大，建议短期内随访；4级：可疑恶性，为性质待定，因为4级是个可疑信号，医学上又将4级细分为4a，4b,4c。4a低度可疑恶性病灶，4b中度恶性可能，4c恶性病变可能性很高，形态不规则、边缘浸润的实性肿块和簇状分布的细小微粒簇钙化。5级：几乎认定乳腺癌；6级：病理证实为恶性病变。不同年龄，不同的临床症状，结合超声下对肿块的分级，可以初步对肿块的性质有所诊断，但最终的诊断需要依靠病理结果。

在日常生活中，调整生活方式，可以减少乳腺患病，如保持心情舒畅，养成良好的饮食习惯、注意营养均衡，坚持体育锻炼，避免和减少精神、心理紧张等因素；发现乳腺有不适症状或有确诊的疾病，不需要害怕，“三早”-早发现，早诊断，早治疗，对于疾病的治疗、预后同样重要。同时不避讳就医，不擅自使用激素药物。此外定期检查乳腺，咨询医生，是加快乳腺康复的重要途径。

（光山县第二人民医院超声科 易梦晓）