随着现代社会的发展，越来越多的女性同胞们被诊断为患有多囊卵巢综合征，很多女孩子听到这里就开始担心了，因为多囊卵巢综合征不仅容易引起月经的异常，还对以后的生育力会产生影响。那么对于多囊来说，究竟有哪些好办法呢？

首先，多囊卵巢综合征（PCOS）是一种多发于育龄期女性的疾病，近些年发病率有不断增高的趋势，且不同患者在临床表现上有很大的差异性。一直以来，多囊卵巢综合征被认为是一种常见的妇科内分泌疾病。其临床表现主要为月经稀发、闭经、多毛、痤疮、肥胖、脂溢性脱发及超声发现卵巢形态改变和性激素水平异常。

其实想要全面认识多囊卵巢综合征，就要先从认识卵巢开始。从现代医学的解剖讲，卵巢为女性的性腺，其主要功能为产生卵子并排卵和分泌女性激素，其大小及形状随年龄增长而有改变。一般而言，左、右卵巢每月交替排出一成熟卵子。卵巢为实质器官，即卵巢不像胃、肠等器官内部是空腔状的。卵巢实质可分为皮质和髓质两部分，其中皮质就是卵巢的主体，是由大小不等的各级发育卵泡、黄体及它们退化形成的残余结构及间质组织组成。而多囊卵巢就是卵巢里有许多个未发育成熟的囊性卵泡，在这样的卵巢中无优势卵泡发育和排卵，卵巢功能失调，则女性正常的排卵和性激素的分泌就被影响，从而导致一系列的症状出现，这就是多囊卵巢综合征。

中医认为，多囊卵巢综合征发病多与肾、脾、肝关系密切，起病与痰湿、瘀血等病理产物关系密切，导致“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴功能紊乱而发病。现代医学的检查手段可以说是中医望闻问切的延伸，通过超声检查可以看到的卵巢内多个未成熟囊泡，可以认为是属于中医所言“有形之邪”，一般而言指的就是痰湿、瘀血这些病理产物。本病病性多属本虚标实，以脏腑功能失调为本，痰浊、瘀血阻滞为标，二者互为因果作用于机体而致病。根据不同患者的病机差异，通常，中医将多囊卵巢综合征分为肾虚、脾虚痰湿、气滞血瘀、肝郁化火这四种证型。

1. 肾虚证：肾虚证还细分为肾阳虚证、肾阴虚证。

（1）肾阴虚证：患者因肾阴亏虚，导致精血不足，冲任亏虚，月经延迟，量少甚至闭经，严重时会导致不孕。手足心热，便秘，小便黄。舌脉象可见舌质红，少苔或无苔，脉细数，均为阴虚内热之象。故肾阴虚证在治疗时以滋肾填精为主。

（2）肾阳虚证：由于先天禀赋不足，命火不旺，血海不满，可见月经初潮迟至，月经后期，量少色淡质稀，甚至闭经、不孕；或者月经周期紊乱。腰膝酸软，小便清长，大便时溏。舌脉可见舌淡苔白，脉沉弱，均为肾阳虚之表现。故肾阳虚证治宜温肾助阳。

2. 脾虚痰湿证：是由于痰湿之邪阻滞于冲任，气血运行受阻，血海不能按时充盈，导致月经后期、量少甚至闭经；痰湿内阻胞宫，则不能摄精成孕；脾虚痰湿不化，下注冲任，则带下量多；痰湿内困，清阳不升，浊阴不降，则头晕胸闷，喉间痰多；痰湿泛溢肌肤，则形体肥胖，留滞于经髓，则肢倦神疲。可见舌体胖大色淡，苔厚腻，脉沉滑，均为痰湿内生之征象。治法宜化痰除湿，通络调经，可选用苍附导痰丸治疗。

3.气滞血瘀证：多因情志内伤或外邪内侵，气机瘀滞，冲任气血瘀滞，经行不畅，则月经后期，量少有血块，或经闭不孕；情志伤肝，肝失条达，气机瘀滞，则精神抑郁，心烦易怒，胸胁胀满，乳房胀痛。舌脉可见舌质暗红或有瘀点瘀斑，脉沉弦涩，均为气滞血瘀之象。故治法宜理气活血，祛瘀痛经。可选择膈下逐瘀汤。4.肝郁化火证：因情志不舒导致肝气郁结，疏泄无度导致月经或先或后，或淋漓不止，或闭经；肝气郁结日盛不得发散，则经前胸胁乳房肢体肿胀；肝热内盛，则面生痤疮，便秘难解，小便黄；可见舌红，苔黄厚，脉沉弦或弦数的肝郁化火征象。治法宜疏肝理气，泻火调经，可选丹栀逍遥散加减治疗。

除了内服中药治疗，在中医体系中还有许多特色外治法，对于多囊的改善也有非常积极的作用。

1. 针灸疗法在临床上运用针灸治疗多囊卵巢综合征可取得显著效果。一般取穴可取关元、中极、子宫、三阴交等穴位，并根据患者分型辨证配穴。

2. 艾灸疗法通过艾灸关元、子宫、三阴交、足三里、脾俞、丰隆等穴位可以有效改善多囊卵巢综合征的症状。

3. 中药热罨包：是药物外敷疗法的一种，运用中药和海盐混合，加热后置于身体患病部位或穴位上，利用其药效和温度达到温经通络，调和气血，祛湿散寒的作用。对部分症状的患者有较好的疗效。

（商丘市第一人民医院妇科一病区 段晓艳）