“十月怀胎，一朝分娩”有人期待，有人焦虑，很多孕妈妈因为害怕分娩疼痛选择剖宫产。顺产带来分娩疼痛的同时也会导致孕妇精神紧张，出现消极情绪、精神疲惫、宫缩乏力等现象，还容易导致血液中所含有的儿茶酚胺浓度应激性升高，导致子宫血流灌注减少，甚至对胎儿造成不利影响。无痛分娩的推广让更多孕妈妈们不再承受疼痛的折磨，让分娩更舒适、更安全、更温暖。

1.何为无痛分娩？

在临床上也将其称为“分娩镇痛”，是利用各种干预手段帮助孕妇分娩过程中减轻或者消除疼痛的方法，主要分为药物性镇痛以及非药物性镇痛两种，其中后者包括水下分娩、导乐分娩、拉玛泽呼吸法、精神安慰以及针刺麻醉等，虽然没有任何的副作用，但是不能很好的解决产妇疼痛问题。临床上应用比较多的是前者，又称为分娩镇痛，包括椎管麻醉（硬膜外麻醉或腰麻）、笑气吸入法、肌注麻醉等，第一种方法在临床上应用比较广泛，具有安全、可靠、可行等优势，其镇痛效果将高达95%以上。

2.无痛分娩对母婴的影响

经常有产妇因为担心无痛分娩过程中应用的麻醉药物会影响宝宝的健康以及记忆力等拒绝选择分娩镇痛，实际上麻醉药物的安全性已经得到临床及实验室的验证，不会影响胎儿的健康。与剖宫产相比，分娩镇痛过程中应用的麻醉药物剂量少很多，而且药物进入血液循环的浓度也可以忽略不计，几乎不会经胎盘进入导致胎儿体内。经常有产妇担心应用麻醉药物后有腰痛症状，实际上引发腰痛的原因有很多，与应用麻醉药物相关性不大，与产后缺乏锻炼、长时间喂奶姿势不正确以及怀孕、生产期韧带或者肌肉负荷过度有关。

3.无痛分娩的优势是什么？

之所以近年来选择无痛分娩的孕妈妈越来越多，主要与无痛分娩的优势有关，主要包括以下几点：

首先是能够维护产妇的尊严，以免因为剧烈疼痛导致形象或者情绪失控等情况发生，让整个分娩过程更有尊严，为产妇留下美好的生产回忆。其次，无痛分娩能够避免产妇出现缺氧症状，免于剧烈的宫缩，面对疼痛，孕妈妈往往会出现应激反应，导致身体进入高代谢状态中，发生缺氧的可能性比较大，而无痛化的生产过程能够对产妇的应激反应造成抑制，降低代谢率，保证产妇有足够的氧气供应。此外，无痛分娩还通过降低疼痛缓解产妇的消极情绪，进而增加对顺产的信心，以免因精神因素剖宫产，即使其他原因需要中转剖宫产，也节省了麻醉的时间；最后，无痛分娩还能够降低产妇心脑血管意外的发生风险，以免因为疼痛以及屏气用力等因素导致血压快速升高。

总之，无痛分娩属于现代文明产科的标志，能够让孕妈妈们享受轻松、愉快的分娩体验，保障分娩期母婴安全。

（洛阳市偃师人民医院产科 李金朋）