在去医院检查时，有些医生建议进行CT检查，有些医生则建议进行MRI检查，前者的全称是电子计算机断层扫描，它的特点是扫描速度快、图像清晰，可用于各种疾病的检查；后者是磁共振成像，这是一种断层扫描，是利用磁共振从人体获取电磁信号，并重建人体信息。那么，面对这种情况，该如何选择这两种检查方式呢？在做选择前，首先我们要先对CT检查和MRI检查进行一个简单的了解，明白两者之间的区别，才能做出科学、正确的选择。

1、CT检查：CT只是一种检查机器，或者是一种检查方式，既可以进行全身检查，也可以进行部分检查。CT机是计算机X线断层摄影机，它主要是由X光机发展而来的，不论是分辨率，还是定性诊断的准确率，都高于一般X光机。

一般情况下，CT检查能够进行所有器质性疾病的检查，特别是密度差异大的器质性占位病变都能检查出来，并做出定性诊断。但最适于CT检查的疾病，还是脑部疾病，如脑部肿瘤、脑部出血、脑梗塞等疾病，其检查效果明显；其次是腹部实质脏器的占位病变，如肝、脾、胰、肾、前列腺等部位的肿瘤；对乳腺、甲状腺等部位的肿块也能显示并做出诊断，再则是对胸腔、肺、心腔内的肿块，脊柱、脊髓、盆腔、胆囊、子宫等部位的肿块检查。但是，在一些弥漫性炎症或者变性性病变时，其检查效果欠佳，如肝炎、胃肠道内病变等。此外，小于6毫米的病变，CT检查同样难以查出。

CT机属于放射线检查机器的一种，对人体有一定的损伤，但损伤较低。尽管损伤低，但也不能盲目的进行多次CT检查，尤其是怀孕期间的孕妇，一定要慎重选择CT检查，如有必要，需要对其腹部进行保护措施，避免影响胎儿。

2、MRI检查：也就是核磁共振成像，是一种生物磁自旋成像技术，利用原子核自旋运动的特点，在外加磁场内，经射频脉冲激后产生信号，用探测器检测并输入计算机，经过处理转换在屏幕上显示图像。但就信息量而言，MRI检查要高于许多医学影像学中的成像技术。所以，在许多疾病的临床诊断中，MRI检查具有较高的优越性。

MRI可以直接作出冠状面、矢状面、横断面以及各种斜面的体层图像，并不会出现像CT检查中一样的伪影，同时不需要进行注射造影剂，对病人的身体并没有不良影响且无电离辐射。在常见的颅脑疾病中，如脊髓积水、椎管内肿瘤、脊髓空洞症、动静脉血管畸形、脑缺血、脑肿瘤、颅内动脉瘤、脑内血肿、脑外血肿等，MRI具有较高的检测效果。此外，MRI还可以用于原发性肝癌、腰椎椎间盘后突等疾病的诊断。

3、CT检查和MRI检查的区别：（1）工作原理不同。CT是使用X射线和γ射线扫描身体的某个部位，将其转换为数字图像；而MRI则是利用人体内的水分中氢原子在磁场作用下的共振现象，获得电磁信号，将其转换为数字图像。CT有射线，MRI无辐射。（2）成像优势不同。CT和MRI对于不同的器官和组织具有不同的成像优势。CT用于骨关节病、中枢神经系统以及肺部疾病等；MRI主要用于高分辨率检查软组织密度。CT能进行三维重建，观察器官的全貌，MRI则无法做到这点。（3）检查时间不同。CT检查在10-30分钟左右，MRI则需要更长的时间。（4）价格不同。由于MRI设备较为昂贵，所以CT检查的费用要低于MRI检查。（5）对检查者的要求不同。MRI工作时易受到金属物质和电子产品的干扰，所以，在进行检查时，一般都要求检查者身体上不得有磁性金属物体，比如金属支架、假牙、心脏支架、首饰等。CT检查则没有过多的要求，但由于有射线，一般不建议婴儿和孕妇进行CT检查。

因此，不论是进行CT检查还是进行MRI检查，都需要根据医嘱要求进行检查。同时，如果在进行MRI检查时，一定不要化妆或者佩戴首饰。如果检查者身上纹有纹身，在检查前，一定要告知医生，这是因为核磁共振检查会增加体表温度，纹身所用色素的升温可能会灼伤皮肤。最后，在检查时，不要害怕，如果感觉自己的皮肤出现刺激性反应，一定要及时告知医生，并中止检查。

（青海省玉树州人民医院影像科 拉巴卓玛）