当我们心脏发生异常情况时，都会去医院做一些相关检查来确诊病情，其中最常用的就是心电图与心脏超声，这两项检查都能帮助我们观察心脏的运行状况以及器质性特征，但是两者有什么不同呢？我们又该如何选择适合我们的检查？今天一文就带大家深入了解心电图与心脏超声。

首先心脏超声是一种能动态显示心脏结构，心脏，血液流动以及心脏搏动的检查项目，主要是通过超声波探头来进行检查，不会带来任何伤害。心脏超声能够检测出心脏和大血管结构、时刻监测血流的状况，是一种无创性、安全的检查技术。最常用的心脏超声检查方式是胸壁心脏超声检查，食道超声心动图、三维超声，右心声学造影，左心声学造影等手段。都可以根据患者的病情需要采用不同的检查方法。当医生听诊有心脏杂音，这个时候就考虑患者有先天性心脏病，以及瓣膜病等疾病的人，必须做心脏超声。患有冠心病、特别是曾经有过心梗病史的人，也少不了要做超声。当你活动后感到胸闷，身体乏力，小便不正常，晚上睡觉憋气不能平卧时，可以进行心脏超声的检查。曾经有心脏病史的中老年人也要进行检查。从而能够检测出心脏病变的程度，为后续的治疗提供帮助。

再说心电图，主要是检查心肌电生理改变的一种方法，心脏的电传导系统相当于位于墙壁中走行的电路，超声是看不到的，所以只能通过心电图进行检查。心电图可以评估患者有无心律失常，并且结合临床和超声检查结果判断有无心肌缺血和心梗等情况，也可以间接地反映心脏的大小以及室壁的厚度等。例如：在急性心肌梗死，在心电图上会有特异性的表现，能够最快、最简便的反映出患者的病情。假如心脏是一间房子，心电图是检查这间房子的电线，网线之类的，好不好用，是否通畅。而心脏彩超就是检查这间房子的结构、门窗功能、房间的大小等等。两者检查的方向不同，是不可替代的两种检查方法。

那么，心脏超声可以检查出心脏的什么病变呢？

1.可排查较多疾病，包括冠心病、缺血性心脏病、结构性心脏病，如肥厚型心肌病、扩张型心肌病、限制性心肌病及缩窄性心包炎等；

2.瓣膜疾病也可通过彩色多普勒超声方法早期发现，如风湿性心脏病或老年性、退行性瓣膜病。可通过心脏超声发现各瓣膜是否存在狭窄、关闭不全、钙化、增生及赘生物形成等，从而判断瓣膜是否出现问题；

3.心脏出现某些疾病的并发症后，可引起心房或心室出现肥厚、扩大，做超声心动图可观察到。心脏彩超可观察到心脏的功能射血分数，若心肌梗塞后影响到心功能，射血分数可能有所下降，因此超声心动可以诊断较多心脏疾病。

患者去医院进行心脏超声检查时，要注意以下几点注意事项：

女士夏天最好不要穿连衣裙。因为心脏彩超检查时探头需要在胸前扫查，需要穿着宽大，舒适，且容易脱穿的衣服，如衬衣等。　

2.常规心脏彩超检查患者可以不用空腹，但如果同时进行其他需空腹检查，最好还是空腹。

3.心脏彩超检查过程中没有明显不适，可能会因为探头加压而感觉到胸前压迫感。不用感到惊慌，这属于正常的现象。　　

4.常规心脏彩超检查大概需要8-10分钟，严重的患者所需时间会更长，检查时需耐心等待，医生才能有足够的时间做出正确的诊断。　　

5.就诊或体检时携带既往的心脏彩超检查单，可以方便医生帮助进行比对。　　

6 .婴幼儿心脏彩超检查，家长尽量保持受检小儿安静、不哭闹，或与临床医生联系给予镇静，因为小儿哭闹可能影响检查结果。

（焦作市中医院超声科 姜东亚）