
放射防护小知识
2023-12-7 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】近一个多世纪以来,X线在医学诊断和治疗上发挥了独特的作用,已经成为现代医学不可缺少的重要组成部分。
然而, X线是一把“双刃剑”,它既可以用来造福人类,同时也可能引发辐射伤害,危害人类健康。普通市民也应当了解一些放射防护知识,趋利避害,更好地保护自身和家人的健康与安全。
放射科DR、乳腺钼靶、CT都是X线检查项目,是有电离辐射的。医学上一般采用毫希伏(mSv)来衡量辐射剂量,研究表明,当剂量低于100毫希沃特时,不会导致明显的组织损伤,癌症的风险也不会明显增加。
一、放射检查的危害
放射诊断是现代医学应用最广泛、价值最大的检查方法之一。
人们每时每刻都会接触到天然辐射,这种辐射有的来自空间(宇宙射线),有的来自土壤、水和空气。
来自天然辐射的个人年有效剂量全球平均约为2.4毫希沃特,其中,来自宇宙射线的为0.4毫希沃特,来自地面γ射线的为0.5毫希沃特,吸入(主要是室内氡)产生的为1.2毫希沃特。
X射线虽对机体有一定的影响,但与所获得的诊断价值相比,一般可忽略不计。常规一次胸部正位吸收的射线量为0.12mSv,与坐一次飞机差不多。单次乳腺钼靶X射线检查辐射量约为0.2~0.4mSv。
CT检查剂量较普通X线略有增加,一次胸部CT检查相当于接受了半年的大自然辐射剂量。一次头部CT检查根据年龄的不同相当于接受了3个月至1年的大自然辐射剂量。上腹部CT检查由于腹部器官较厚,相当于接受了1年大自然辐射剂量的1到2倍。
所以,除特殊个体(如怀孕早期)外,一般不应过度担心辐射损伤。
二、患者如何减少放射危害
现代X线机的防护性能有很大改进,放射科检查机房内防护设施也配置齐全,患者及医务人员的辐射剂量已降到最低。
但是,为了最大限度地保障患者的安全和提高诊断的准确性,受检查者应做好以下准备。
1、尽量除去可能影响检查的衣服、饰物、辅料,主要是金属物品、塑料、中药涂膏、较厚的羊毛和化纤织物等,女士行胸部X线检查请脱除文胸。
2、配合医生尽量摆好适合检查规定的体位,以获得最佳图像。
3、胸腹部检查时,应按医生的吩咐,通过训练控制好呼吸,以免拍片时影像模糊。
4、尽量向医生说清楚病情,以增加检查的目的性,减少重复检查的次数。
5、按预约单说明做好各项检查前准备,尤其是饮食控制、肠道准备。
三、如何加强个人防护
1、按医师要求做检查准备,积极配合。
2、检查时,受检者、陪护人员要在医生指导下做好个人防护,正确使用防护用品。
3、患者检查时,无关人员不要围观。
4、检查结束后,要及时离开检查场所。
5、在身体状况许可的前提下,尽量不利用床边检查。
四、患者及陪护人员注意事项
1、已怀孕或不能确定自己是否怀孕的育龄女性患者,请事先告知检查人员。
2、等候检查的患者,须坐在候诊区,切勿挤在检查室门口。未经允许不得进入检查室,以免接受不必要的辐射。
3、机器工作时,防护门关闭,门上的警示灯开启,提示室内正在曝光,千万不要推门直接进入,防止射线漏到走廊中,给自己和他人带来不必要的伤害。
4、婴幼儿、孕妇(尤其怀孕初期三个月内)做X线检查,必须慎重。做X线检查时,需进行必要的防护。
5、检查期间,患者家属请勿停留在检查室内。如需陪护人员扶持受检时,应在医生指导下穿戴好防护用品,尽量避免辐射危害。
五、孕妇意外接受X线检查怎么办
有粗心的妈妈做了放射检查后,才发现自己怀孕了,孩子还能要吗?
美国妇产科学院关于孕期X线检查指南表明,低于50mSv的X线照射不会造成胎儿损伤或畸胎。X线诊断的辐射剂量很低,且在X线、CT检查时,放射科工作人员均会对性腺用铅围裙遮盖防护。
根据国际上公认的“怀孕早期全或无”理论,在孕4周之前用药或者照射X光,对肚子里宝宝造成的影响只有两种结果。
第一种结果是,宝宝接受了全部不利的结果,自然流产。
第二种结果是没有受到不利影响,自然正常生长下去。所以,如果没有流产的征象,就可以放心地将孩子生下来。
(夏邑县人民医院CT室 杜文芳)