烧伤烫伤是生活中常见的损伤，是指由热力作用于人体引起的组织损伤。烧伤主要造成皮肤和黏膜损伤，严重者也可伤及肌肉、骨、关节甚至内脏。烧伤烫伤面积较大、较深，需要住院治疗，达到出院标准时，回家休养调理，后期家庭护理也至关重要。

1.伤口换药：要按照医生的要求定期到医院换药。包扎敷料不要自行打开，不要自行涂抹偏方及其他药物，不要浸水，保持创面及其周围干燥清洁，睡觉时避免创面部位受压。创面结痂后要耐心等待痂皮自行脱落，不可强行揭去痂皮。创面在愈合时会出现瘙痒的现象，不可用手挠抓、热水烫洗、衣服摩擦等方法止痒，可用手拍打止痒。如果创面处瘙痒严重、创面流脓、出血，伴有全身过敏反应，或者出现发热，需要及时到医院就诊，明确原因，对症治疗。

2.饮食管理：饮食以清淡、好消化为主，多摄入高蛋白、高维生素、高热量、营养丰富的食物。多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶等补充蛋白质，促进受损的组织生长；多吃水果蔬菜补充维生素，提高抵抗力。夏天可以配合饮用清热解毒、止渴消暑的饮品，如绿豆汤、西瓜汁、银花甘草汤等。忌食辛辣、肥腻、鱼腥类食物，禁烟酒。

3.环境适宜：保持室内温度、湿度适宜。室温一般维持在26~30℃之间，湿度50%～60%之间为宜，这样利于烧伤患者的休养，对创面的愈合也起到辅助作用。

4.抗瘢痕护理：严重较深的烧烫伤患者会产生瘢痕增生和挛缩，限制关节活动，导致功能障碍。早期正确的体位是预防挛缩的关键，应该在医生指导下根据烧伤部位保持不同体位。对于可能产生增生性瘢痕的组织要尽早用弹力绷带、弹力套等加压。对新鲜的瘢痕进行按摩也可有效预防瘢痕挛缩。另外，患者自己也要做好关节伸屈、旋转等功能锻炼，联合使用畸形矫正器，活动初期，范围不要过大，用力不要过猛，循序渐进地增加活动量。

5.心理护理：烧烫伤对患者心理有一定的影响，尤以头面部烧烫伤明显，家属应给予精神上、生活上无微不至的关心，让患者重建信心，使其保持有规律的生活和健康的心态，提高自己的生活质量。

另外，如果生活中发生烫伤，又该如何自己处理呢？

首先，要立即避开热源。第二要采取冷却治疗，水龙头下用冷水持续冲洗或浸泡30分钟，疼痛明显减轻为准。然后在冷水中，将覆盖伤口表面的衣物剪去，切记小心谨慎，不可强行剥脱。通过以上处理后，以洁净或无菌的纱布、毛巾覆盖伤口并固定，可保持伤口清洁、减少感染。如果烫伤严重经过简单处理后要送医救治。创面不要用红药水、紫药水等有色药液，也不要在烫伤的地方用碱面、牙膏等乱敷，以免造成感染，也影响医生的判断。

（安阳市人民医院烧伤整形科皮肤科 康晓冉）