肺结核是因肺部感染结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸系统传染病。肺结核是一种很常见的传染性疾病，一项统计称2020年全球新发结核病患者987万，发病率为127/10万，全球结核潜伏感染人群接近20亿。

肺结核潜伏感染和非活动性肺结核没有明显症状，仅可通过影像学检查时发现肺部异常。活动性肺结核常见症状包括咳嗽，可干咳可咯痰，症状持续可超过2周；部分患者会有咯血；很多还有发热，常为午后低热；还可见气短、胸痛、疲劳乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等。

肺结核的治疗最主要是抗结核药物治疗，常用的是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物，讲究早期、规律、全程、适量、联合用药。

肺结核作为一种常见的传染性呼吸道疾病，日常生活管理很重要。

1.饮食护理

肺结核是一种慢性消耗性疾病，应给予高热量、高蛋白、富含维生素的食物，饮食合理搭配，营养丰富，多食肉类、蛋类、牛奶及水果等高蛋白及富含钙、维生素的食物，提高机体免疫力。戒烟酒，避免辛辣、刺激、油炸、生冷的食物。

2.环境护理

环境要注意清洁、卫生，温度、湿度适宜。平常要多通风促进空气流通，每日开窗通风2～3次，清晨开窗通风15～30分钟，在冬季选择天气暖和的中午进行，通风时让患者暂时离开，以免受凉。室内应湿扫以避免尘土飞扬，减少对患者呼吸道的刺激。

3.卫生护理

肺结核是一种传染性疾病，最主要的传播途径是通过带菌者的痰液和飞沫传播。在咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻。不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。 居家治疗的肺结核患者，应当尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。长期慢性排痰患者不要到人群密集的公共场所活动。

4.运动管理

肺结核患者活动期要注意休息，避免劳累；非活动期如果没有咯血、明显喘息，可适量活动，比如散步、打太极、健身操等，以不劳累为宜。

5.心理护理

肺结核的患者一定有焦虑、自卑，家人要注意安抚患者情绪，不要做出嫌弃、歧视患者的样子，要对肺结核患者关心和体贴，要安慰和鼓励患者正确地对待疾病，保持乐观。

6.药物护理

肺结核患者最主要的治疗方式就是药物治疗，药物要规律、按时服用，不要随意间断、减少或加大药物剂量，千万不要随意停药，过早停药有可能导致治疗不彻底，诱发耐药。长期服用结核药需要注意药物不良反应，定期到医院复查肝肾功能、血常规等。

（阜城县人民医院感染疾病科 韩丽欢）