近日，寒意渐浓，最近天气反复，昼夜温差拉大，在换季时，是多种感染性疾病的高发时期。也是带状疱疹高发时期，尤其是中老年人，谨防带状疱疹出来“趁火打劫”。民间有句俗语

“蛇缠腰，痛得叫”，“蛇缠腰”，就是医学上所说的带状疱疹。今日共同来学习关于带状疱疹的相关知识。

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，主要会侵犯我们神经和皮肤的疾病。年纪小的时候，婴幼儿时期，身体对这个病毒没有免疫，就会出现水痘。当我们的免疫系统逐渐成熟，就会尝试去做出反应，消灭这个病毒，但是这个病毒很狡猾，它会躲到我们的背根神经节。一旦人体的免疫系统出现漏洞，潜伏的病毒会被激活，病毒会繁殖扩增，然后破坏这个神经，导致神经节发炎坏死，疼痛就会出现，所以患者会感到非常难以忍受的神经痛，很多患者身上的水泡即便愈合了，疼痛还是会延续很久，短期几个月，长期也可能达到数年，甚至伴随终生，这就是带状疱疹后神经痛。

带状疱疹易发生于50岁以上的中老年人，但是带状疱疹没有明确的年龄限制，只要是身体免疫力低下的均为好发人群，如长期熬夜、劳累、作息不规律以及精神紧张、心情不舒畅、压力大、久病体虚者等。

带状疱疹患者的临床症状是，单侧神经区域的红斑基础上的水疱、脓疱，伴有疼痛、麻木等神经受累表现。最常见于面部和躯干部位，但四肢部位的也不少见。部分人还表现为血泡、坏死、坏疽。也有些免疫力极为低下者，可超过神经节段，表现为多个神经节段分布，甚至全身播散，累及眼睛、耳朵、大脑和内脏器官。带状疱疹是一类疼痛及为显著的皮肤病，疼痛性质是多种多样的，如灼痛、钝痛、针刺痛、放射痛等，还有皮肤表面触觉过敏的情况。只有少数人神经炎不重的人不出现疼痛。

需要特别提醒大家的是，水痘-带状疱疹病毒，在水泡出现之后、结痂之前具有传染性。可以传给未患过水痘且没有接种过水痘疫苗的人群，尤其是幼儿，使后者得水痘，而不是带状疱疹。因此，家里若有患带疱的成年人，尽量不要与儿童接触，患者接触过的衣物，要单独清洗。同时也提醒大家，通过疫苗接种，是预防带状疱疹的有效方式。

虽然带状疱疹病毒，是一个自限性疾病，不治疗的情况下，一般也会在2周左右情况有明显改善，甚至痊愈，但是不及时治疗可能导致严重的神经损伤，留下很久的后遗神经痛。所以，得了带疱要尽快去医院就诊，使用抗水痘带状疱疹的药物，并给予营养神经、止痛等治疗。患病后要保持皮损清洁，避免继发细菌感染，加重病情。同时要注意提高人体免疫力，保证高蛋白饮食和良好的睡眠、适当的户外锻炼。

（长垣市人民医院皮肤科 李振兴）