艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称，由人免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的以人体 CD4+ T 淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷，疾病后期可继发各种概率性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。艾滋病的传播方式多样，而及早发现并接受治疗对预防疾病的进展非常重要。预防艾滋，需要知晓艾滋；远离艾滋，需要充分了解艾滋。

日常生活接触不传播艾滋病，不能谈艾色变：

一般生活接触不传播：喷嚏、咳嗽、礼节性亲吻、蚊虫叮咬、游泳、共餐、握手等。

艾滋病的传染源：

HIV感染者或艾滋病患者; HIV主要存在：血液、精液、阴道分泌物、乳汁等；

艾滋病的传播途径：

经性接触（不安全的性行为），经血液及血制品（共用针具静脉注射毒品；不安全规范的介入性医疗操作等），经母婴传播（怀孕、分娩和哺乳）。

艾滋病的早期识别：

目前，人类尚无针对艾滋病的有效疫苗和治愈性药物。由于艾滋病的无症状期很长，通常可达7～10年，很多感染者并不知道自己已经感染。发病后的表现也具有一定的阶段性（窗口期、急性期、无症状期、艾滋病期）。初次感染 HIV  1 个月内出现发热、咽痛、皮疹、肌肉关节痛、淋巴结肿大、头痛、腹泻、恶心、呕吐等临床表现。艾滋病只有早诊断早发现，才可能尽早得到抗病毒治疗。也只有尽早得到有效抗病毒治疗，才能大大降低体内的病毒载量，实现病毒抑制。体内艾滋病病毒减少了，也就会减轻对人体免疫系统的攻击，使人体免疫功能得以恢复，从而预防或避免概率性感染和肿瘤的发生。

怎么诊断艾滋病？确诊艾滋病需要做哪些检查？

医生结合流行病学史（不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入未经HIV抗体检测的血液或血制品史、HIV抗体阳性者所生子女、职业暴露等）、临床表现和实验室检查进行诊断。

初筛快检：怀疑感染HIV者在艾滋病检测点进行初筛实验或自行检测；或医疗卫生机构主动检测；

复检实验：初筛阳性者进行复检实验；阴性者评估是否窗口期；

确证实验：阳性者确诊感染HIV；不确定者结合流调4周后随访检测；阴性者报告本次检测阴性；

得了艾滋病还有救吗？怎么治疗？

目前，尚不能治愈，HIV一旦进入人体，终生不能消除。如果发生了易感染艾滋病的行为（如多性伴、无保护性行为、使用可能被病毒污染的针具等），千万不能心存侥幸，需要高度重视，主动到当地疾病预防控制中心或医疗卫生机构寻求艾滋病检测服务（检测是判断艾滋病感染的唯一方式）。尽早开始规范的抗病毒治疗，可抑制病毒、延缓病程、提高生活质量。

有疫苗吗？怎么预防艾滋病？

降低HIV感染的危险：避免酒精和毒品的使用，保持较好的判断力；不与他人共用针头、剃须刀；

干预措施：避免纹身、避免身体穿刺、避免接触血液制品；避免没有防护的任何方式的性行为、使用安全套（并非100%有效），长期固定专一伴侣、性关系开始前，讨论彼此做艾滋病检测。

远离艾滋病，做好自我防范

虽然艾滋病目前，没有疫苗，但做好自我防范胜过打疫苗。做到自己是健康第一责任人，对自己健康负责。树立文明健康的生活理念和方式，遵守性道德，固定性伴侣，保持一对一忠诚的性关系；正确使用质量合格的安全套。发生性行为时要全程规范使用安全套；婚前要进行艾滋病检测，如果检查发现感染艾滋病病毒，应及时告知结婚对象，并采取预防措施；如患有性病，要到正规医院积极规范检查和治疗，直到彻底治愈；积极寻求暴露前和暴露后预防服药，也就是在发生易感染艾滋病病毒危险行为前，遵从医嘱服用特定的抗病毒药物。或发生危险行为后72小时内，在医生指导下服用特定的抗病毒药物，越早越好，需连续服用28天。

预防艾滋病还需注意预防经血液传播和母婴传播。育龄妇女在孕早期要尽早进行艾滋病检测，如发现感染病毒，要在医生指导下开展抗病毒治疗、安全助产，并在婴儿出生后及时规范治疗、进行人工喂养。还要促进社区组织开展检测，在大学院校中设立检测点，提高大学生检测的可能性，加强对普通群众、青年学生等人员的健康宣传。

（郑州市中原区疾病预防控制中心检验科  李桂香）