肠子堵了怎么办?一文带你了解肠梗阻

2023-12-13 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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人吃五谷杂粮,饮食不当时肠胃难免会出现问题,在生活中我们可能有时会遇到腹痛的情况,严重时还会伴有腹胀、恶心呕吐。外科门诊经常会遇到患者捂着肚子前来就诊,说自己肚子胀的像个气球,几天都没有放屁和解大便,总感觉有气向上顶着,还恶心想吐。很多人都以为是自己吃多了不消化,但其实还可能是另一种更严重的情况,那就是你的肠子“堵塞”了,这种情况临床上称为肠梗阻。

任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻。例如肠壁外的病变,肚子里的粘连带、嵌顿疝、肿瘤等压迫到肠子,都会导致肠子变窄,进而出现肠梗阻。还有肠壁内的病变:譬如一部分肠道滑入另一部分肠道(肠套叠),一段肠子发生扭曲(肠扭转)等也会导致肠梗阻。另外肠内出现一些难以消化的食物或者结石,蛔虫等也会堵在肠腔内,导致堵塞。根据临床经验总结,曾经发生过疝气,进行过腹部手术或者有过胃肠道肿瘤的患者,都是肠梗阻的高发人群。

肠梗阻患者常常会有以下几种表现:

1.腹痛:不通则痛,当肠子因为种种原因被“堵住”了,大多数患者会出现肚脐周围的疼痛,有的人还会听到肚子咕咕噜噜地叫。

2.腹胀:由于肠道发生梗阻,粪便、食物和气体囤积在肚子里,就会出现腹胀。3.恶心呕吐:肠道的气体和内容物无法向下排空,就只能向上跑,因而出现恶心呕吐。

4.无法大便和放屁:完全性肠梗阻发生后,肠内容物不能通过梗阻部位,梗阻以下的肠管处于空虚状态,就会出现停止排气排便。但是某些绞窄性肠梗阻,如肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成,可排出血性黏液样粪便。

当患者出现以上情况前来就诊,临床医生通过询问病史、体格检查、抽血、拍腹部X光或者CT就可以明确诊断。对于已经确诊肠梗阻的患者,要及时选择正规医院接受治疗,治疗措施包括非手术治疗和手术治疗。

1.非手术治疗:医生会要求你停止进食和饮水,并通过静脉血管给你注射药物和液体。医生也可能通过你的鼻子和胃部插入一根细管。这根细管叫做鼻胃管,它可以排出液体和气体来缓解你的症状。经过肛门进行灌肠也可以帮助清除堵塞。网格状肠道支架对于那些病得太重而无法接受手术的患者来说是一种安全的选择,它可以帮助暂时撑开狭窄的肠管。

2.手术治疗:手术通常是对完全堵塞的肠子最好的治疗手段。医生可以根据阻塞的原因,切除和取出阻塞和受损的肠管组织。部分患者可能需要接受结肠造口术或回肠造口术,医生取出你肠道受损的部分后,会把剩下的部分缝在你皮肤的一个开口上,大便会从这个开口进入一次性袋子。你的肠子有可能在你好转后重新连接,关闭造口,恢复正常经肛门排便。

最后提醒大家,在生活中要养成良好的生活习惯,预防肠梗阻的出现:

1.改善饮食习惯和卫生:在平时,我们应该注意多吃燕麦,蘑菇,苹果,红枣,紫菜,蕨菜,油菜,南瓜,樱桃和菠菜这类对肠道有利的食物,少吃糯米,牛筋,竹笋,炸物,生洋葱和巧克力这类不容易消化的食物。

2.及时治疗原发疾病:由于蛔虫团,肠壁肿瘤,腹壁疝和肠息肉等疾病都可引发肠梗阻,所以如果我们的身上患了这类疾病时,那么就得积极的采取一些办法消除这些病症,这样才能避免因为这些疾病而患上肠梗阻。 

3.预防便秘:在平时,我们还应该注意自己的排便情况,尽量避免自己出现便秘的问题。这是因为长期便秘也会引发肠梗阻。 

4.注意术后护养:在腹部手术之后,如果患者护养的不得当,那么就会患上肠梗阻。对于这种情况,患者就应该在术后注意做好护养事项并尽量的下床活动,这样才能防止出现肠梗阻。

(河北省邯郸市中心医院普外二科 刘小慧)

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