怀胎十月，对于孕妇和胎儿来说都是一个十分重要的时期。在怀孕期间，孕妇的身体状况和胎儿的发育都会发生巨大的变化，为使孕期过程顺利，确保母儿健康与安全、及时发现和处理异常情况，孕期需要定期进行规范和系统的产前检查，每次产检很重要的一项就是测量血压。有的孕妈妈可能会发生疑惑，为什么每次产检都要测量血压呢？今天这篇文章就带大家深入了解一下妊娠期高血压。

妊娠期高血压是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一，而测量血压就是妊娠期高血压最直观、简单的方法。比起普通的高血压，孕期高血压更容易引发全身小血管痉挛、内皮损伤及局部缺血，严重威胁母婴健康。所以，我们千万不要小看妊娠期高血压疾病。

妊娠期高血压疾病是指妊娠与血压升高并存的一组疾病，是妊娠期特有的常见疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期。该病临床表现多样，包括血压升高、蛋白尿、水肿、全身多脏器损害，严重时会出现头痛、视力模糊、上腹痛等一系列症状，如果不及时治疗，会危及母体和胎儿的生命。妊娠期高血压是指：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，多发生在妊娠20周以后，于产后12周内恢复正常。

妊娠期高血压的高危因素：孕妇年龄≥40岁；子痫前期病史；抗磷脂抗体阳性；高血压、慢性肾炎、糖尿病；初次产检时BMI≥35mg/m2；子痫前期家族史（母亲或姐妹）；本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间>10年以及孕早期收缩压≥130 mmHg或舒张压≥80mmHg等。

如果孕妈妈一旦发现自己的血压出现异常或者出现以上高危因素，一定不要忽视，尽快到医院检查治疗。治疗的目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围产期发病率和死亡率，改善预后。基本治疗原则是休息，镇静，解痉，有指征的降压、利尿，密切观察母胎生命体征，适时终止妊娠。

1.一般治疗：对于轻度的妊娠期高血压可住院也可在家治疗，间断吸氧，增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘氧供。

2.降压、解痉治疗：目的是预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重并发症，降压过程要平稳，不可波动过大。

3.终止妊娠：妊娠期高血压的唯一治疗方法就是产下胎儿。如果胎儿还没到预产期，医生会建议准妈妈卧床休息、健康饮食和服用降压药物，如果准妈妈已接受治疗但病情仍不断加重，这就可能需要实施早产手术将胎儿娩出。

除了临床治疗，该如何预防妊娠期高血压？

1.孕期规范产检。孕期规范产检，有利于早发现、早诊断、早治疗，避免疾病严重发展，重视测血压、重视体重变化。这是很多女性会忽略的，她们认为自己本身没有高血压，所以在怀孕期间也不会出现。这点认知是错误的，只要是孕妇，就有患上妊娠高血压的可能。所以要做好孕期的检查，从早期到晚期，可以让自己对自己的血压有足够的了解和掌握，及时发现异常，并且还能在出现高血压的时候及时就医治疗。

2.适度锻炼，注意休息。妊娠期应适度锻炼，合理安排休息，避免沉重的工作或者剧烈的运动，以保持妊娠期身体健康。建议每日休息时间10小时以上，并以左侧卧位姿势为最佳，以增进血液循环，改善胎儿宫内状况。

3.合理安排孕期营养搭配。可以多摄入些蛋白质和维生素等营养的摄入，不推荐严格限制盐的摄入，低钙饮食的孕妇建议补钙。

4.保持积极乐观的心态。情绪不稳定、大起大落也是导致血压改变的危险因素，所以孕妈妈要保持愉悦的心情。

（洛阳市孟津区中医院妇产科 杨晓冰）