骨折，是指人体骨的结构出现连续性完全断裂，而当人体骨骼所承受的力量超过可承受的负荷时，就会导致骨折的发生，此外，患者出现疼痛、活动障碍等症状都是骨折的临床表现，是我们生活中比较常见的一种身体损伤疾病，可以发生在每一个年龄段，老年人比较多见，老年患者随着年龄增长，骨的脆性随之增加，导致老年人群发生骨折的概率高于年轻人好几倍。俗话说得好，“伤筋动骨一百天”，一般来说，在进行骨折复位手术之后，医生经常会和我们说要多进行康复训练，同时也需要注意一些术后护理，那么，老年人骨折之后我们应该怎样做好正确的护理？下面就为大家详细介绍一下。

心理护理

老年骨折患者多数是突发原因，突然的疼痛以及肢体活动受限，导致患者出现严重的烦躁、焦虑等心理问题；加上老年患者骨折愈合需要的时间较长，常常会受到生活不能自理或者担心身体发生残疾等因素的影响，容易出现恐慌、焦虑、不安等情绪。加之担心自己的疾病会拖累子女，常常会产生抵抗心理，不愿配合治疗。这时候就需要子女给予老年人最大的心理安慰，解除老年骨折患者的思想负担，使之积极配合治疗。

要根据患者的经历、生活习惯、业余爱好、文化素质等等，采取不同的方式交谈，使患者对自己的疾病有一定的认知，知道治疗方案，使他们看到疾病治愈的希望，从而才能积极配合治疗。家庭成员一定要尊重、理解他们，在生活上无微不至的关心他们，经常进行思想沟通，使之愉快的战胜骨折所带来的恐慌。

营养护理

老年骨折患者容易发生营养不良事件，主要原因是食物摄取不足、消化吸收障碍以及代谢紊乱等。针对患者情况予以专项饮食护理，适宜安排高维生素、高蛋白、低脂高钙、易消化饮食，在食物调整上，需要少量多餐，并适当增加新鲜蔬菜、水果等食物，预防便秘，改善患者病情，促进患者骨折尽早恢复。

并发症护理

老年骨折患者并发症较多，影响康复效果，进而对患者的健康和生活质量产生影响，因此需要针对并发症实施预防护理，以便降低发生率，改善病情的同时，提高患者的生活质量。

第一，预防肺部并发症。老年患者的肺功能减弱，加上骨折导致的长期卧床，运动量减少等原因的影响，患者比较容易发生坠积性肺炎，需要护理人员鼓励患者及早进行床上活动，做扩胸运动和深呼吸等，产生剧烈的疼痛时可以适当使用止痛药物，缓解患者的疼痛程度，促进呼吸以及有效咳嗽。必要时可以对患者实施雾化吸入护理，对于吸烟的患者必须戒烟。

第二，泌尿系统并发症的预防。老年骨折患者需要长期卧床康复，容易发生泌尿系统感染，需要叮嘱患者多喝水，及时排空尿液。

第三，预防压疮。压疮是老年骨折患者最容易发生的并发症，在护理工作中需要注意保持患者皮肤的清洁性和干燥性，床铺要干净整洁、平整，容易出汗的部位可以使用爽身粉；大小便污染之后及时更换床单、衣物等用品；避免局部位置长期受压，可以每间隔 2小时帮助患者翻身一次。此外，对于骨骼突出的部位，可以使用减压贴，预防压疮。

第四，预防下肢静脉血栓的发生。促进静脉血液回流：用软枕垫高或抬高床尾的方法抬高患肢，应尽量避免仅在膝下垫枕，导致屈膝、腋窝血管受压。为了增加膝盖的灵活性，可在足踝处垫一块卷起的毛巾或平枕，使下肢抬高而膝盏伸直舒展。

功能锻炼

老年骨折患者需要开展功能锻炼，在开展功能锻炼的过程中，需要在医护工作者的指导下开展。坚持循序渐进的原则，活动范围逐步扩大，次数逐渐变多，时间一点点变长，强度一点点增强，在一到两周内，患肢肌肉开展舒缩运动，两周后，可以在医护工作者的帮助下，针对骨折部位上关节以及下关节开展锻炼，帮助患者学会肢体不负重锻炼，防止出现肌肉萎缩以及关节僵硬等问题。在骨折后期，患者要强化患肢关节训练以及负重训练，让各个关节快速恢复正常。

（河南省第二人民医院微创骨科 蒋亚）