随着社会步伐的加快，胃肠道疾病已成为临床实践中的常见多发疾病。在对肠道疾病进行诊断和治疗的过程中，常采取辅助诊断的方式对患者进行胃肠镜检查。目前普通胃肠镜已基本被无痛胃肠镜所取代，与普通胃肠镜相比，无痛胃肠镜有操作方便、耐受性高、准确性高等优点，但是该检查属于一种侵入性手术。患者因为缺乏对胃肠镜检查的了解，存在一定的恐惧，容易出现生理上和心理上的应激反应，不利于检查的顺利开展。

  临床上采用无痛胃肠镜检查对患者进行诊断时，只能在麻醉的协助下进行，而在诊断后，在麻醉恢复期采取相应的护理具有非常重要的意义。如未采取有效科学的护理则会对患者的管理效果产生严重的影响。因此，需要对围麻醉期患者实施科学、有效的护理干预。

一、麻醉护理

1、护理人员应对患者服用镇静药物进行指导，当患者情绪激动时，需要给予镇静治疗，及时注射镇静药物，保证患者在恢复期内保持安静的状态，提升康复护理效果。

2、随时监测患者，如有紧急的情况发生，应及时进行相应的处理，采用体位固定等对患者的身体进行稳定。并对患者吸氧量的平稳度进行定期检查，如发现患者出现呼吸急促或缺氧的状况，应立即采取相应的补救措施，以满足患者的护理需要。

3、科学改善术后患者护理中的环境问题，将苏醒室的温度控制在26～28摄氏度左右，将湿度控制在30%左右。

二、围术期护理

1.检查前护理

对患者以往的过敏史、用药史、麻醉史、镇静等进行详细的了解，做好相应的体检工作，对患者的心肺、肝肾功能、气道、心电图等生命体征做好全面的评估；由专业的护理人员采用通俗易懂的语言与患者进行沟通交流，介绍疾病的相关知识和做肠胃镜的作用和目的等，使患者更加信任检查的可靠性和安全性。了解患者内心的真实想法，针对有焦虑、抑郁等不良情绪的患者应做好相应的心理干预。建立良好的护患关系，使患者拥有一个舒适温暖的检查环境，从而使患者的不适症状减轻。

2.检查时护理

让患者尽量保持放松，护理人员应指导患者进行深呼吸3～4次，与患者多进行口头和身体的交流，使患者的紧张情绪得到缓解；同时对患者的心理、意识、呼吸、血液循环等进行相应的监测。实时报告任何异常，并立即向检查员和麻醉师反映，同时护理人员应协助医生进行相应的治疗。

3.检查后护理

在检查完成后，护理人员应辅助患者采取侧卧位，使气道保持通畅，同时注意保暖，窒息时用吸气器清除口腔、鼻腔内的分泌物；在检查完成后，护理人员应告知患者可能会出现咽喉不适、轻度腹胀等情况，此症状会自动消失不必担心。在检查完成后3h禁食禁水，不睡觉，以免返流误吸。

（郑州大学第一附属医院麻醉科无痛诊疗 郭晓俊）