家有慢性病患者的要注意，疾病突发时，除了第一时间拨打急救电话，还要掌握一些急救知识。

一、心脏病患者“动不得”

心脏病突发一般有心绞痛和心肌梗死两种情况。心肌梗死是严重的心绞痛发作。冠心病患者出现胸闷、气短或胸部压榨性疼痛等症状时，在急救人员没赶到之前，应先保持一个舒服的体位，比如半卧位，一定不要乱动。如果有条件，可以先吸氧。心绞痛患者发病时可舌下含服一片硝酸甘油，一般30秒到1分钟就能见效。如果无效，三五分钟后可再含服1片，最多服3片。

在等待急救车时，患者如果突然倒地，意识不清，面部、四肢抽搐，脸色难看，说明可能要发生心脏骤停了。此时电击除颤是挽救生命的关键措施。如果没有专业的除颤器，家属可以迅速让患者仰卧，给其进行一次胸部叩击（拳头距胸部正中上方二三十厘米，用力向下叩击一次）。接着进行心肺复苏，先做心脏按压，再做人工呼吸。

二、脑出血患者“颠不得”

有高血压病的人，容易发生脑出血。脑出血一旦发作，死亡率很高。一开始，患者会出现嘴歪眼斜，说话不清晰。随后，大多数患者会出现突发性昏迷、喷射状呕吐。

等待急救时，家属可以先让患者侧卧，保持不动，避免呕吐物堵塞气道，千万不要灌药或喝水。为了避免脑出血加重，搬运患者过程中要尽量少颠簸，最好就近治疗，待患者病情稳定后再转院。在车辆、担架上时，要保持患者头高位，不要晃动（可以用手固定）。同时，家属还应将患者的头歪向一侧，以便呕吐物流出。

三、脑血栓患者“慢不得”

缺血性脑卒中，俗称“脑血栓”。发病后的6小时尤其重要，一旦超过6小时，就失去了药物治疗的最佳时机。此时脑组织可能因为缺血时间过长，而发生各种后遗症。

所以，发现患者有言语不清、肢体轻瘫或发麻的症状，一定要第一时间拨打急救电话，去医院进行详细诊断，看是不是有脑出血情况。在等待救护车来的时候，家属可以让患者平躺，别枕枕头，更不要贸然用药。如患者血压太高，可以吃一些降压药。

四、哮喘患者“背不得”

哮喘也是冬季多发的一种凶险疾病，病情进展很快。支气管哮喘患者发病时，首先服用平时用来缓解病情的药物，比如气喘喷雾剂，同时半坐位吸氧。

如果发生心脏性哮喘，发病时血压升高，可服用1片硝酸甘油，若无效可再服1次。然后，采取坐位，最好让双脚垂下来。同时，解开患者衣领扣、放松裤带，及时清除口腔痰液，有条件的可以吸氧。搬运患者时，不要用背的方式，以免引起呼吸、心搏骤停。

（郑州二砂医院内科 许月娇）