随着人民群众生活水平和个人保健意识的提高，人们越来越重视疾病的预防。作为消化科的医生，经常在门诊遇到患者携带电子结肠镜报告单前来咨询：“医生，您看我这个肠息肉严不严重？要怎么治疗呀？”其实结肠息肉的情况是较为常见的，关于它的治疗方法也很多，那么今天一文带大家了解结肠息肉目前最“受欢迎”的治疗方案——内镜下治疗。

先来讲一下结肠息肉的临床专业定义，结肠息肉是结肠粘膜上隆起的赘生物的统称，包括肿瘤性和非肿瘤性。多见于40岁以上成人。95%结肠癌是从结肠息肉一步步转变过来，被公认为癌前病变。一般从结肠息肉发展为结肠癌需要5-10年。一般无临床症状，大多数是在结肠镜无意发现。

提起内镜下治疗可能很多患者还不太了解，大多数人对于它的认识还是基于胃肠道检查这一项功能，其实不止于此。胃肠镜是一种内窥镜检查方法，通过将一根柔软的管状器械（内窥镜）插入口腔或肛门，进入消化道进行检查。胃肠镜可以检查食管、胃、十二指肠和结肠等部位，来发现消化道疾病，如溃疡、炎症、息肉、肿瘤等。在胃肠镜检查中，医生会先给患者口服镇静剂或注射麻醉剂，以减轻不适感。然后，医生会将内窥镜插入患者的口腔或肛门，通过内窥镜上的摄像头观察消化道内部情况，并进行必要的治疗操作。目前，内镜下切除治疗已成为处理结肠息肉的主要手术方式，其具有操作简便、安全、创伤性小等优势，目前在临床得到广泛推广；了解每种手术方式的优势和风险，选择合适的手术方式，更能减少术中、术后风险，使患者获益。内镜下切除的方法有很多种，包括热活检钳、电圈套器、氩气刀、黏膜注射针、剥离消化道黏膜的电刀等，其中常用的有内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）等。

在进行内镜下结肠息肉治疗手术时，首先医生会通过专业的内镜设备找到患者的病灶部位，即息肉的所在位置。接着通过观察息肉的形态，大小，位置以及结合患者自身的情况来选择合适的切除方法。当决定好方案之后，则会选取相应的医疗器械，采取合适的位置将息肉从患者消化道内切除。切除后的息肉，医生会将其送往实验室进行相关病理检查，判断其良性，恶性的情况。其实整个手术过程并不算复杂，相对于传统手术，内镜下治疗手术为患者减轻了许多痛苦同时采取的设备也相对先进，所以在临床上被广泛使用。

最后，术后我们可以采取哪些相关措施来预防结肠息肉的复发呢？

1.改变饮食习惯：饮食是预防结肠息肉的重要因素，研究表明，高脂肪、高蛋白质、高盐和低纤维的饮食习惯可能增加结肠息肉的风险。因此，我们应该减少红肉和加工肉类的摄入，增加蔬菜、水果和全谷类的摄入量，同时保持饮食的均衡和多样性。

2.增加运动量：运动可以帮助我们维持健康的体重和代谢率，从而降低结肠息肉的风险。每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑，骑自行车或跳广场舞等，可以帮助我们预防结肠息肉。

3.戒烟限酒：研究表明，吸烟和饮酒都可能增加结肠息肉的风险。因此，戒烟和限制酒精摄入也是预防结肠息肉的重要措施之一。

4.定期检查：如果您有结肠息肉的家族史，或者年龄在50岁以上，建议您定期进行结肠镜检查。这对于及早发现和去除结肠息肉非常重要。

（商丘市中心医院消化内科 王喆）