您知道眼睛中也存在压力吗？您知道眼睛内压力的大小是能够影响视力吗？提起眼睛内压力，就和一种疾病有关－青光眼。青光眼是世界上最主要的致盲性眼病之一，严重威胁我们眼睛的健康，给生活带来不便，如不及时治疗，致盲率高。

青光眼大多数是由于眼压升高超过临界值引起眼球后部的视神经逐步损伤，从而影响视力的疾病。正常情况下人的眼睛内是能够产生“水”的。眼睛内的水，医学上命名为房水。房水由睫状体中毛细血管的非色素上皮细胞产生，通过扩散及分泌进入后房，越过瞳孔到达前房，再从前房角的小梁网和小梁间隙巩膜静脉窦，然后通过集液管和房水静脉汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。房水的产生与排出总是保持一个动态平衡，从而维持一个稳定的眼压。对于大多数人来说，正常的眼压值为10-21mmHg，青光眼患者是由于眼压升高超过21mmHg，长期的眼压隐藏的风险就是逐步导致视神经损害，从而引起症状。

青光眼最主要、最常见的类型有原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。

其中原发性闭角型青光眼又可以再分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。闭角型青光眼患者在急性发作期症状明显，常有眼胀、剧烈头痛、流泪、畏光、视物模糊、恶心、呕吐等症状。开角型青光眼在早期甚至于中期，可无症状，视力常不受影响，不易判断，需要到医院进行就诊方可明确诊断。

任何年龄段都有可能发生青光眼，其患病率随着年龄增长而增加，其中有青光眼家族史的人；或年轻时为远视眼的老年人；患高度近视眼的年轻人；有眼外伤史的人，特别是伤后曾有高眼压的人；对于高血压、糖尿病史且控制不良的人，容易患病。

青光眼的治疗有三大手段：药物、激光和手术。一旦得了青光眼，就要看他的什么类型，根据它的病程等情况做出综合的判断，给出治疗方案。

治疗青光眼的药物，“眼药水”就是直接病人点眼睛的。通过药物给患者的眼压低到某一个具体的数值上，希望达到“目标眼压”。激光治疗对于某些类型的青光眼可以达到预防、辅助或者完全治疗的效果，并不适用所有青光眼患者，具体的方式，需要根据患者疾病类型综合考虑。激光技术如微脉冲激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术。青光眼激光治疗操作简单、快速、方便，患者痛苦小，可重复性高。术后反应轻，恢复快，并发症少，安全有效。若激光治疗效果不佳，并不影响后续再行青光眼手术治疗。如药物治疗及激光治疗效果不理想时，可以考虑手术治疗。

一旦确诊青光眼，日常生活中要注意不要在昏暗的环境下长时间用眼，应保持光线柔和；避免过度劳累，可适当参加有氧运动，比如散步、慢跑等；保持稳定的情绪，切忌过分的忧虑、生气等；必须严格规范、合理遵医嘱用药，定期复查。即使是青光眼术后患者也需要定期复查眼压、视野等以了解疾病情况，是否需要及时干预治疗，同时对于患有基础疾病的患者，也要好好控制基础疾病。

（鹿邑眼科医院眼科 胡乾坤）