您是否认为布鲁氏菌病（简称布病）离我们的生活很远？喜爱饮用新鲜牛羊奶，爱吃牛羊肉的你是否知道，如果误食未经杀菌消毒的它们，很有可能感染布病。我国已经将其列为乙类传染病，您对布病了解多少呢？

1.布鲁氏菌病的简介

是一种因为布鲁氏菌引起的，动物和人共患的传染病。布病的传播需要具备三方面条件，首先是传染源，牲畜是最主要的传染源，包括牛、羊等；其次是传播途径，第一种传播途径是皮肤黏膜直接接触感染，病原体常常寄生在牛、羊、猪等家畜身上，人类与之接触，尤其是在处理动物皮毛、分泌物、屠宰过程中极易感染；第二种传播途径为间接接触病畜污染的环境及物品而受染，如农场、牧场等；第三种是消化道感染，通过食物传播，如果食用了含有布鲁氏菌的未煮熟的奶制品、肉类等，也有感染的风险；第四种是呼吸道感染，当空气已经被布鲁菌污染后将在环境中形成气溶胶，增加感染风险，上述几种感染途径可同时发生。其易感人群主要有免疫力低下人群和相关职业人员，比如农民、兽医、屠宰加工行业等相关人员。

2.布鲁氏菌病的临床症状

发热是该病最典型的症状之一，但患者发热变化多样，波状热最为典型。波状热是指体温逐渐上升，达到高峰后逐渐下降，以此循环体温呈现波浪状，但目前较为少见，多见长期低热、弛张热、间歇热。多数患者在高热时神志清醒，而体温下降后自觉症状增多，这种高热与病患相矛盾的症状是布病特有表现。其次，急性期患者多汗是突出症状，慢性期疼痛往往局限于某一个部位，表现出持续性的酸痛或钝痛。几乎所有的患者都会有不同程度的乏力，与病原体对身体的消耗有关，其次还包括淋巴结肝脾肿大，严重者有丧失劳动能力的风险。

3布病的治疗与预防

目前临床上并没有治疗布病最佳的方案，主要通过合理的抗生素来降低疾病的复发率。经过临床多年应用表明，使用多西环素和氨基糖苷类药物效果较好，能够减轻患者症状，缩短治疗时间。在治疗过程中要遵循足疗程、足量、早期联合用药，必要时需延长治疗时间，以免疾病发展为慢性化，降低复发几率。其他常用药物还包括利福平、磺胺类、喹诺酮类药物，在治疗过程中应重点监测肝功能及血常规。

想要生活中远离布病，相关职业人员应该认识到疾病的危害，做好个人防护，确保操作规范，养成良好的生活习惯。同时饮食方面避免食用未煮熟的肉类，奶制品等。高危人群、疫区内职业人群等可接种疫苗。

总之，布病虽然听起来可怕，但只要我们了解它的传播途径，生活中积极做好预防，能够最大限度地降低疾病发生风险。即使已经确诊为布病，只要积极治疗也能够痊愈。

（许昌市人民医院医学检验科 刘亚博）