近年来，随着人民生活的不断改善和提高，我国脂肪肝的发病率逐年增高，很多人都在体检中检查出了脂肪肝。脂肪肝是指由于各种各样的原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，如果肝内脂肪蓄积过量，当超过肝重量的 5% 或者在组织学上肝细胞大泡性脂肪变性时，称为脂肪肝。

根据脂肪变性在肝脏累及的范围，又可将其分为轻、中、重三型，通常脂肪含量超过肝脏重量的5%-10%时被称为轻度脂肪肝，当脂肪含量超过10%-25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。

脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。酒精性脂肪肝主要是指酒精可引起严重的肝脏损伤，可不伴有任何肝病相关症状和体征。酒精性肝病可发展为以下几个阶段：酒精性脂肪肝，酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化，一旦发生肝硬化，即使戒酒，往往也不能完全防止肝癌的发生。

非酒精性脂肪肝是体重超重或内脏型肥胖累及肝脏的表现，有80%-90%的患者处于单纯性脂肪肝阶段。大多数非酒精性脂肪性肝病患者无肝病症状，多在体检中因肝功能异常、肝脏肿大被偶然发现。非酒精性脂肪肝患者的病情进展较缓慢，10-20年内发生肝硬化的比例比较低，仅为0.6%-3%；而非酒精性脂肪性肝炎患者在10-15年内发生肝硬化比例高达15%-25%；非酒精性脂肪性肝硬化多发生在65岁以上的老年患者人群中，其中40%-62%的人会在5-7年内发展为肝细胞癌。

如果到了脂肪性肝炎阶段，治疗就麻烦了，且发生炎症后，就会导致肝细胞损伤，出现纤维化，进而发展为肝硬化甚至是肝癌，严重危害我们的生命健康。既然脂肪肝会引起很大的身体健康问题，并产生一系列的严重危害和后果。因此，了解脂肪肝的病因，对脂肪肝积极通过进行日常饮食和日常运动干预措施，会明显减少其可能带来的一些不良后果。

一、导致脂肪肝的病因主要有4点，你占了几点呢？

1. 暴饮暴食尤其爱吃高脂肪，高热量的饮食，经常吃夜宵，当太多了，自然就堆到肝上了；

2. 运动过少，脂肪堆积多沉积于皮下，表现为肥胖，当脂肪堆积在肝脏，就出现了脂肪肝；

3. 酒精摄入是导致酒精性脂肪肝的关键因素。每天喝酒超过25g的人发生酒精性肝硬化的风险明显增高；

4. 基因决定某些人易患脂肪肝。例如有肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压等家族史，患上脂肪肝的几率相对比较大。

二、日常饮食干预措施

1. 控制总热量，每餐七分饱；

2. 多饮茶水，少喝果汁和含糖饮料，避免把含糖饮料当水喝等不良习惯，不喝酒；

3. 调整饮食结构，多吃粗粮、蔬菜，少吃零食、甜食、夜宵、油腻、煎炸及动物性食品；

4. 控制钠盐的摄入，每天限制在6g以下；如果合并有高血压和肝硬化腹水时，每天钠盐的摄入量应低于5g；

5. 三餐分配应“朝四暮三”，即按早4、午3、晚3的比例分配三餐，做到“早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱”，避免吃得多、吃得快；

6. 增加维生素和矿物质的摄入量。其中，富含B族维生素的食物有粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜；富含维生素C的食物有新鲜蔬菜、水果。富含钙质的食物有牛奶、豆制品、海产品。

三、日常运动干预措施

1. 运动治疗以锻炼全身体力和耐力为目标，宜选择全身性、中等强度、较长时间的有氧运动，适当配以短时间、能承受的无氧运动；

2. 应根据自己的爱好、原有的运动基础、肥胖程度、体质、居住环境以及性别、年龄等，选择不同类型的有氧运动项目；

3. 最佳运动方式为大步快走，每次至少走3公里。运动最好安排在下午或晚饭以后；每次运动持续30-45分钟以上，每周坚持3至5次；

4. 要养成“好动”的习惯，比如上下班提前一站下车，休息日去爬山或逛街；养成“能坐不躺，能站不坐，能走不站，能快不慢”的好习惯。

因此，脂肪肝患者应该提高对脂肪肝及其相关疾病的正确认识，消除“忧虑病情，恐惧害怕，觉得患了脂肪肝就会发生肝硬化及肝癌，或者认为脂肪肝难以治愈”等顾虑，树立战胜疾病的信心，逐渐建立健康的生活方式和饮食习惯，最终才能拯救我们脂肪肝。

（郑州大学第一附属医院感染科 戴诗婷）