便秘是以排便周期延长、秘结不通、排便困难、粪便量减少、排便不尽感等为表现的肠道功能性疾病，通常以排便频率减少为主，一般每2到3天或更长时间排便一次（每周＜3次）即为便秘。便秘可发生于任何年龄段，全球发病率约为 14%，我国成人发病率为 4%～10%， 老年人发病率为18%。便秘危害消化系统、心血管系统、神经系统等，部分老年人因用力排便甚至可诱发脑血管意外等事件。因此 ，防治便秘发生，至关重要。

便秘有哪些治疗措施？

1.建立良好的饮食习惯

（1）膳食纤维的补充是便秘的首选治疗方法 ，多进食纤维素丰富的食物，因为纤维素可促进肠蠕动，从而改变排便性状，缓解、预防便秘。每天摄入21-25g高纤维食物，包括豆类、蔬菜、谷物、水果莓、梨、带皮的苹果、香蕉、橘子和草莓等。

（2）腹胀严重的患者尽量避免食用奶制品、豆制品、番薯等产气食物。无腹胀者可适当增加产气食物，如洋葱、萝卜等，促进肠蠕动。体重正常的人，可多吃含油性食物，多食黑芝麻、蜂蜜及植物油等润滑肠道的食物，以达到润滑肠道，稀释粪便，促进粪便的排出。

（3）多饮水每天增加饮水量，每日饮水量至少1.5～2L，尤其是每日晨起或饭前喝一杯温开水，能让肠道开始运动，引发便意，有利于保持规律的排便习惯，也可有效预防便秘。

2.坚持有规律的体能运动

多进行有氧运动如步行、骑车、跑步等，可以帮助增加肠道肌肉的活动，缩短肠道传输时间、利于通便。

3.养成每日定时排便习惯

每日定时排便，用舒服的姿势，不要抑制便意，且排便时保持注意力集中，要营造安静、舒适的环境。每天早起后，收缩肛门和腹肌，各训练3～5分钟；尽量在早餐后1小时内排便；在没有便意的情况下也要坚持蹲便，做排便动作，双手压住腹部，进行咳嗽训练，增加腹部压力；利于养成排便习惯。

4.药物治疗

必要时遵医嘱应用泻药、促进胃肠蠕动药、灌肠、栓剂等。

5.穴位按摩

（1）腹部穴位按摩。中脘位于上腹部，脐中上4寸，前正中线（图一）。属任脉，是养胃要穴，常用于腹痛、腹胀。天枢位于在腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸，此穴位对肠功能有调整作用，可使肠功能恢复正常（图二）。气海位于下腹部，体前正中线，脐中下1.5寸，属任脉，为气之海，元气之所会，调畅气机。

方法首先由中脘穴顺时针推至对侧天枢穴到气海穴到近侧天枢穴，再回到中脘穴，环形按摩腹部约5分钟。

（2）常用穴位按摩。主要取合谷、内关、足三里这三个常见穴位，可任选以下穴位，每日按摩2-3次，每次10-15分钟。按摩手法是稍用力往下按压，以产生酸胀感为佳，然后小幅度的环璇揉动。          

总之，便秘虽小，但是不容忽视。良好的生活习惯，正确的干预措施，相信会从便秘的苦恼中走出来。

（河南省肿瘤医院骨与软组织科 秦娟娟）