肿瘤是大家非常恐惧的疾病，但是有一种疾病虽然有着“瘤”字样，但是和我们认识中的肿瘤有很大的差别，它就是腹主动脉瘤。随着人口老龄化趋势加重，受生活习惯、饮食结构等因素影响，腹主动脉瘤发病率呈现升高趋势，诱发疾病的因素包括家族史、吸烟、男性、高血压以及高脂血症等。因疾病严重性较高，及时治疗是关键，下文将重点介绍腹主动脉瘤治疗方面的知识，帮助更多患者解决困扰！

1.正确认识腹主动脉瘤！

腹主动脉是机体位于腹腔内部分的腹主动脉，其作用包括为腹部脏器以及下肢提供丰富血液供应。腹主动脉瘤的发生与主动脉壁因为损伤、老化或者其他原因不再牢靠并导致主动脉膨胀扩张有关，其外形与“瘤”相似但是并不是真正的肿瘤。B超是该病早期重要的普查以及筛查手段，动脉瘤破裂或者后期随访需要CT完成。

腹主动脉瘤之所以需要及时就诊与瘤体破裂引起大出血有关，若破裂后未进行及时有效的干预，具有较高的死亡率。因腹主动脉瘤生长位置比较特殊，在机体的腹部，周围组织具有疏松柔软等特点，因此疾病症状不明显，早期很难发现腹主动脉瘤症状，随着病情逐渐发展与恶化，在动脉瘤快要破裂时症状非常明显，有突然的腹部或背部剧烈疼痛，严重者易发生晕厥以及下肢缺血疼痛等。

2.早治疗的重要性

一旦发现腹主动脉瘤的存在，尽早治疗是关键，不论瘤体大小，当出现疼痛症状，不能排除破裂时都应及时手术。临床上传统治疗腹主动脉瘤的方法为腹主动脉瘤切除+人工血管移植术，但是经过临床实践与研究发现，手术的创伤性比较大，而且后期并发症多，有危及生命的可能性。

随着近年来介入技术与血管支架技术的不断发展，腹主动脉瘤有一种新的治疗形式，即腔内修复术，将覆膜支架通过机体的股动脉送到病变的血管中，当支架放入后不再有动脉血由此经过，随着压力的降低，动脉瘤体会逐渐缩小恢复到正常状态。介入治疗方法还包括弹簧圈栓塞，对于不适合植入覆膜支架的动脉瘤，可以通过导管将弹簧圈送入动脉瘤内，将动脉瘤内的血流阻断，从而达到治疗目的。

对于合并基础疾病的患者，包括肺部疾病、心脏疾病以及免疫力低的人群，手术过程中可以采取局麻的方式，降低对患者心肺功能的影响，在手术过程中患者可以和医生交流身体有无不适症状，不仅治疗效果较好，还能够为患者节省治疗费用，是目前临床上非常理想的微创治疗麻醉方式。

总之，一旦发现腹主动脉瘤存在及时治疗是关键，有多种介入治疗方法可供选择，可以根据自身需求以及病情决定。

（濮阳市人民医院介入科 张国兵）