误区一：降压药不能随便吃，一旦吃上就停不了。

是否需要吃降压药是根据血压值而定的，且降压药的副作用远小于高血压对身体的损伤，不能因为担心副作用而不吃降压药。另外，降压药不是成瘾性药物，没有依赖，之所以不能停药，是因为高血压是长期慢性疾病，需要长期用药控制。所以这种认知是错误的。当然，早期无家族史的轻度高血压患者，通过改善生活方式，血压可以恢复正常，可以暂不用药。

误区二：血压一降，立即停药

 高血压治疗的根本目标是降低发生心脑肾、血管并发症和死亡的总危险，这种获益主要来自血压降低本身。血压升高就用药，血压降低就停药，这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中，这种情况下心肌梗死、脑梗等并发症的发生率会明显增加。只有长期坚持服药，将血压稳定地控制在合适的水平才能有效减少其危害。

误区三：吃药“跟着感觉走”

有的人觉得只要没有感觉到不舒服，高血压就不用治疗，这是最常见的一个误区。血压的高低与症状的轻重不一定有关系，大部分高血压患者没有症状，主要是因为患病时间过长，身体已经适应了较高的血压水平，直到发生了脑出血，才有了“感觉”。这也是高血压一直被称作“隐形杀手”的一大原因。因此，没有不适的感觉，并不能说明血压不高，更不是擅自减药甚至停药的理由。

误区四：降压药隔几年就要更换

在高血压的用药期间，如果高血压患者降压非常平稳，而且没有出现明显副作用，应该继续用下去，不建议经常或定期更换。只有高血压患者的血压数值没有达到非常满意的标准，才需要在专业医生的指导下换药、调药。

误区五：吃了药就万事大吉

只要吃了药，就可以该吃吃该喝喝，继续过着啤酒烧烤轮着来的“奢侈生活”？这种“朋克”治疗方式完全是在拿自己的身体当作儿戏。生活方式干预在任何时候对任何高血压患者都是合理、有效的治疗，所有患者都应采用，且应该连续贯穿高血压治疗的全过程，必要时联合药物治疗。

误区六：保健品降压

近年来，降压保健品越来越多，如药草茶、降压枕、降压鞋垫等。事实上，保健品的降压功效根本没有经过科学的临床认证，盲目使用保健品代替降压药会延误高血压的治疗，导致各种严重并发症早早发生。

误区七：降压药会耐药

其实，降压药不存在耐药的情况，部分高血压患者在服药过程中出现了血压控制欠佳的情况，可能有其他的原因所致，比如气温下降、运动锻炼减少导致血压升高了；或者随着年龄增长血压进一步升高了；出现肾功能下降、血管硬化等导致血压升高了；不健康生活方式如熬夜、吸烟饮酒、高盐摄入、压力大、情绪波动等原因导致血压升高了等等，这些因素导致原来的降压药不足以控制进一步升高的血压，而并不是降压药耐药了。因为担心降压药会耐药而定期更换降压药是不可取的，换药以后反而有可能出现血压的波动或者不耐受的情况。

 高血压治疗的一个基本原则是持久、平稳降压，因此医生推荐选择长效降压药物，每天只需服用一次，减少血压波动。长效降压药有一个特点，就是服药后血压是逐渐下降的过程，保证血压逐渐平稳下降，一般连续用药2-4周发挥最大降压疗效。因此，刚刚调整药物的高血压朋友不要着急，在规律用药的同时改善我们的生活方式，相信我们一定能让血压平稳，稳住我们的幸福。

（郑州大学第一附属医院心血管内科 王萍萍）