新生儿秋冬常见疾病的早期识别

2023-12-26 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

新生儿是指出生后28天内的婴儿。他们的消化系统、呼吸系统、免疫系统等尚未完全发育, 皮肤较薄且敏感,容易受到外界的刺激, 对外界病菌的抵抗能力较弱,易感染疾病。他们身体娇嫩,需要特别的照顾和关爱。对于初为人父、人母的新手爸妈来说,面对刚刚出生的宝贝, 总有些无从下手,手忙脚乱。

  那么新生宝宝秋冬季节有哪些常见疾病, 临床表现时什么?如何早期识别?今天给新手爸妈进行详细的介绍。

1. 新生儿肺炎:

   由于新生儿身体免疫力较差、呼吸中枢调节功能不完善等原因,新生儿感染肺炎,在临床上很常见, 严重时易引发全身感染, 如败血症、化脓性脑膜炎、感染性休克等, 所以父母们一定要引起注意。

   新生儿肺炎分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。新生儿肺炎不像婴幼儿肺炎会表现出明显的咳嗽及呼吸困难,常常出现呼吸急促,鼻塞、喉间痰鸣、呻吟或呼吸不规则、口吐白色泡沫等。严重时可有不同程度的口周、鼻周发绀、拒乳、精神萎靡等。

早期识别: 新生宝宝出现呼吸急促, 鼻塞、喉间痰鸣、口吐泡沫等,爸妈一定要及时就医。

2.新生儿发热 :

新生儿因为体温调节中枢功能不完善, 容易出现体温异常,新生儿核心温度超过 37.5°C,即为发热。新生儿对高热耐受差, 当体温超过40℃并持续长时间时,不仅可引起惊厥,还可产生永久性脑损害,造成神经系统后遗症。明确发热原因很重要:环境温度过高还是内源性产热增加(如感染)?因此,新生儿发热时可先去除过多的包被、关闭相关热源,再继续体温监测。

  早期识别: 新生宝宝出现体温上升, 口唇较干燥。要适当补充水分及松包散热, 及时带新生儿到医院治疗。

3. 新生儿黄疸:

  可分为生理性黄疸和病理性黄疸。

生理性黄疸: 一般情况好; 足月儿2~3天出现黄疸, 4~5天达高峰, 5-7天消退, 最迟不超过2周; 早产儿黄疸多于生后3-5天出现, 5-7天达高峰, 7-9天消退, 最长可延迟到4周; 胆红素不高。

病理性黄疸: 生后24小时内出现黄疸。黄疸进展快、程度重。黄疸持续时间长, 或进行性加重, 或退而复现。常由于感染、溶血、出血 、胎便排出延迟、先天性疾病等导致。

  要重视新生儿黄疸的治疗! 因为重症黄疸会导致胆红素脑病, 严重者死亡率高,存活者多留有后遗症。

 早期识别: 新生宝宝黄疸出现得过早,进展快, 消退延迟, 退而复现, 或合并纳乳差、精神欠佳等立即就医。

4.新生儿腹泻 :

   表现为大便次数和性状改变, 大便次数明显增多, 性状可为稀便、稀水样便、黏液样便等;伴有食欲下降,甚至拒乳、呕吐、精神萎靡、哭闹不安等。重型急性腹泻还伴有水、电解质及酸碱平衡紊乱,尤其是脱水,出现眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿少。

 早期识别: 新生宝宝出现大便次数增多和性状改变,食欲下降, 吃奶差等异常立即就医。

5.新生儿惊厥 :

   新生儿惊厥症状很不典型, 多数是局部的, 半身性惊厥, 或肌阵挛发作, 表现为口角抽动、双眼凝视、斜视、眨眼、吸吮和吞咽样动作。也可以是全身性的、四肢抽动,但这种情况少见。常见原因有产伤、新生儿窒息、新生儿破伤风、颅内出血、脑炎、脑膜炎、脑发育不良、宫内感染、遗传代谢性疾病等。

 早期识别: 必须把婴儿被包全部打开,仔细观察自然姿势和自发动作,出现全身性的或局部身体的抽动,要立即就医。

6.新生儿皮疹:皮疹指影响到颜色、外观或质地的任何皮肤变化,虽然大多数新生儿皮疹是良性的,不需要治疗,但某些皮疹需要进一步检查和干预。所有任何特殊的皮肤损害都建议请新生儿科或皮肤科会诊。

早期识别:新生宝宝皮肤出现皮疹,经护理无改善,需要及时就医。

7. 新生儿脐炎:

 常表现为脐轮周围皮肤红肿,可伴或不伴有脓性分泌物渗出,严重时可形成蜂窝组织炎、出现发热、吃奶减少,甚至一些脓毒症表现。

 大部分都是由于护理不当引起的感染, 脐部需要保持清洁干燥,注意换尿不湿时不要被粪便或者尿液污染。

 早期识别: 新生宝宝出现脐轮周围皮肤红肿、出血, 并伴有分泌物渗出, 需要及时就医。

总体来说,新生儿体质娇弱,需要我们精心的呵护,如有异常需及时至正规医院新生儿科就诊咨询,不建议自行居家观察。

 (平舆县人民医院新生儿科 杨柳)

 

 

 

 

责任编辑:刘洋  一校:曲星  二校:徐琳琳 贾佳丽  三校:杨小玉  一审:赵曦  二审:梁如意  终审:郜静