一提到“生化检验”一词，人们常常会想到抽血化验，很多人认为，生化检验就是对收集的血液等样本利用检验仪器进行检验即可。那么，生化检验真的这么简单吗？下面一起来了解一下。

一、生化检验是什么？

生化检验是利用生物、化学方法检查受检者身体健康状况的一种方法，目前常见项目有肝功能检测、肾功能检测、血脂检测、血糖检测等。生化检验是我们临床上常见的一种检查方法，根据样本的量、质的变化，为临床医生提供疾病诊断、病情监测、疗效观察等信息，为疾病诊断和排查提供依据。

二、如何保证生化检验的准确性？

生化检验能够为临床疾病诊断、治疗提供依据，因此，只有保证生化检验的准确性，才能够确保临床诊断治疗等的有效性。那么，如何保证生化检验的准确性呢？主要从样本收集和检验两方面来入手。

1.样本收集

受检者的饮食、活动、精神状态等，均会对样本检验结果产生影响，为保证生化检验的准确性，一般对受检者有以下要求。（1）生化检验血液样本采集时，要求患者保持情绪稳定，避免情绪波动影响精神内分泌功能，继而影响血糖、乳酸等指标；（2）生化检验血脂检查中，要求患者空腹12h，检查前1日注意保持清淡饮食；（3）女性生化检验尽量避开月经期，最好在月经干净后一周再进行生化检验；（4）注意用药，一些药物会影响物质代谢，因此在生化检验前需要提前告知医生自己所服用的药物，并遵医嘱用药或停药，以保证检查结果准确性。

血液标本采取时的操作技术也会影响检验的结果，因此，要严格遵守操作规范，采取正确的采集方法，避免血液样本污染或凝固。为避免采集时间影响，一般血糖、胰岛素等指标检测，需要在特定时间段内进行，不同的指标要选择合适的采集时间，保证检验准确性。而血液样本采集中，不同部位血液组成和代谢状态不同，为保证检验结果准确性，需要根据不同指标选择合适的采集部位。

2.生化检验过程

（1）标本及时分离与测定，关系着样本结果的真实性。一般，全血的存放时间超过规定时间时，血液中的红细胞可在血清中糖的影响下，进行无氧酵解，进而产生丙酮酸，可导致ALT、AST等指标假性升高。因此，需要与临床进行沟通，在收到样本后及时送检，及时展开血清分离和检测，还可以通过将生化分析仪延迟时间设置在60s以上，来消除丙酮酸干扰。（2）抗凝剂使用。临床常用的抗凝剂由肝素、EDTA-2K、枸盐酸钠等，将肝素应用于AFU、TBA检测中，容易引起吸光度假性偏高，导致检测结果偏高。为避免抗凝剂对检验结果的影响，应严格按照试剂使用要求，采集正确标本进行抗凝。（3）检验仪器用水。使用合格的仪器用水，对保证生化检验结果准确性也尤为重要。如在铜、铁、锌等离子类项目测定中，当前医院使用生化仪的制水系统多制备的是去离子水，当水离子含量过高时，可增加电导率，影响检验结果；如二氧化碳、血氨等新项目，水质不好，水质中二氧化碳和血氨含量较高，也会影响检验结果。因此，在生化检验中，应定期检测水质，保证水质合格。（4）交叉污染。生化检验中，生化分析仪、检验项目均可引起交叉污染，进而对检验项目产生影响。对此，需要做好生化分析仪的清洗，定期维护和保养仪器；检验中根据检验项目调整顺序，在容易受污染项目之间加强清洗。

从上述内容可见，生化检验并没有大家想的那么检验。要想保证生化检验结果的准确性，需要从样本收集、项目检验的多个环节入手，避免多重因素干扰，确保检验结果准确。

（原阳县中心医院检验科 王守保）