孩子阴茎短小怎么办

2023-12-26 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

绝大多数的阴茎短小,不是“先天不足”,而是被“藏”起来了,所以也称为隐匿阴茎。它也是一种常见的先天性发育异常和畸形性疾病。是指包皮过短、过窄导致阴茎深陷至耻骨附近的脂肪组织内,形成阴茎短小的假象。这就好像是阴茎玩起了“躲猫猫”,藏进了脂肪里。其特点是,短小的阴茎几乎缩在肚子里,露出外面的只是如鸟嘴状的一小丁点,就是在小儿排尿时,阴茎也不轻易伸出来,只有用手向内挤压,或者阴茎勃起时,阴茎体才勉强地外露,但手稍一放开,阴茎体又缩回去了。一些年龄稍长的患儿因为自己的小鸡鸡长不长而苦恼,产生自卑心理,甚至形成孤僻的性格。可能导致成年后勃起时痛楚,进而引发性功能障碍、不育等。因此,及时正确治疗十分重要。

   隐匿阴茎尽管其外形酷似包皮过长,然而它们却是两种完全不同的疾病,是有区别的。大家都知道,男婴出生后,阴茎包皮总是包绕着阴茎头,只有到了3~4岁时,大部分儿童的包皮才能自行上翻,阴茎头外露,这是正常的生理现象。3~4岁后,包皮仍不能上翻或包皮口很细小,才称为包皮过长或包茎。而隐匿型阴茎的外层皮肤不是过长,而是太短,其阴茎体并不小而是正常的。它的发生原因有三种,其一,阴茎皮肤发育不良、过短;其二,包皮腔过小;其三,阴茎皮肤没有包着阴茎海绵体,导致阴茎海绵体无支撑而回缩体内。隐匿性阴茎如果不做手术,任其长此隐匿,不能外伸,阴茎体发育就会受到限制。因此,隐匿阴茎一定要抓住适当时机给予矫治。一般在3-10岁矫治比较合适。

隐匿性阴茎的治疗方法和包皮过长的治疗方法完全不同,后者要切除过长的包皮(即包皮环切术),而隐匿阴茎的治疗方法则要做包皮口扩大进而延长阴茎皮肤的手术,而且,还要把阴茎海绵体从肚子里“牵”出来,加以良好固定,这样不仅恢复了正常的阴茎外形,还使阴茎恢复了正常的生理解剖机能,从而达到利于阴茎发育,最后长长的目的。这种手术的效果尚属满意,颇有“立竿见影”之功效,深受家长的欢迎。

然而在诊疗过程中我们也发现,本病有时会被误诊为包皮过长或包茎,如果把隐匿性阴茎误诊为包皮过长而施行包皮环切手术的话,将导致本来就短缺的阴茎皮肤变得更加短缺,致使阴茎勃起时发生疼痛和不适。而且,术后的阴茎海绵体一旦失却了皮肤的附着和保护,阴茎体发育就会越发受到抑制。须知,这样做的结果将适得其反,它会给患儿带来更加难以矫治的畸形和后遗症。尤其需要注意的是,不恰当的包皮切割手术,也可能导致包皮过短,从而导致阴茎隐匿。

 (郑州大学附属郑州中心医院 王朝阳)

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