CPET临床应用非常广泛，主要用于评估心肺系统的健康状况，诊断疾病，制定治疗方案和评估治疗效果。它与我们传统的检查不一样，像心电图、超声心动图、静态肺功能这些检查，无法真实反映患者心肺功能的受限程度，而CPET可以评价人体在运动状态下的心肺功能和代谢能力。它可用于运动耐量的评估，确定是否存在功能受损或运动受损，运动受限的原因；还可以评估患者运动不耐受是由心脏疾病引起还是肺脏疾病引起；还可用于心血管疾病患者及呼吸系统疾病的患者的评估；除此之外，还可以用于肺康复中运动耐量评估和运动处方的制定等等。CPET是目前公认的评估心肺功能及有氧运动能力的国际金标准，具体试验过程是让患者戴上面罩，骑上像自行车一样的功率车，在医生的控制下逐渐增加功率，使患者骑行的阻力越来越大，从而根据实际的参数来判断患者的心肺运动情况。相比于静态肺功能，CPET是通过呼吸实时监测技术、计算机技术和功率踏车技术，对患者进行综合实时的监测。医生常说“心肺不分家”，无论是心脏功能出现问题还是肺功能出现问题都会影响到身体输出和利用氧气的能力，也就会出现活动后气喘、气短的症状，这个试验可以同时检测心、肺功能，以此鉴别呼吸困难的原因。当代，很多人都处于亚健康状态，由于工作压力大，静坐时间长，锻炼时间少，自己的心肺功能什么时候下降的都不知道，近些年也有不少在晨练时、长跑比赛运动场上猝死的悲剧时有发生，多数情况是因为不了解自己的心肺功能，运动强度大于心肺功能的最大耐受程度所导致的，CPET可以检测个体化的最大运动能力，指导安全有效地运动强度。尽管这项试验过程中，患者在测试全程都有支撑，身体相对固定，安全性较高，但只要是运动负荷试验都是会有一定风险的，这就需要检查医生对于禁忌证、试验终止指征的严格把控。

综上所述，心肺功能的好坏直接影响到我们的健康，请大家行动起来，重视起自己的心肺功能吧！

（河南省人民医院心肺功能科 李秋楠）