近年来冠心病的患者越来越多，包括我们的亲人、同事、朋友等，可影响到我们的正常生活，若是在发病后没有及时治疗，还可能危及到生命安全，因此需要重视该病的治疗。但是针对冠心病没有特效治疗方式，西医方面是药物治疗和手术治疗，可很好地控制疾病，避免病情加重。冠心病的治疗较为漫长，人们常会因为服用西药而出现耐药性，进而降低药效，随着中医药的发展，很多医生和患者愿意进行中药治疗。本次对冠心病的中医治疗知识进行科普。

一、冠心病的病因病机

    近年来，中医专家对冠心病的研究越来越深入，从而发现其病因年长体虚、情志失和、热毒内攻、饮食不当、过度劳累以及寒邪侵袭等。冠心病的发生和身体对外邪的感受以及脏腑功能受损伤的严重程度存在一定的关系，可影响到心脏的供血供氧情况，从而导致冠心病。

二、冠心病的中医辨证分型

    心血淤阻型可见胸闷胸痛，舌质紫暗或有瘀斑，心悸，苔薄白，脉弦涩。寒凝心脉型可见胸闷，剧烈胸痛，气温降低时病症加重，舌体胖，苔薄白，脉沉。痰浊内阻型可见胸闷胸痛，恶心头晕，纳呆头重，苔腻，脉滑。心肾阴虚型可见胸闷胸痛，情绪急躁烦闷，心悸，苔薄白，脉细数。

三、中医治疗冠心病

    1药物治疗  ①宣痹通阳法：可对痰湿上乘、胸阳不振类冠心病治疗，效果较佳。常用的是宣痹通脉汤，将丹参、蒲黄、薤白、瓜蒌、五灵脂、木香、赤芍、郁金、红花、川芎加水煎煮后口服，每天一剂。②活血化瘀法：可对多个因素引起的血瘀症进行治疗，在临床上使用广泛。常见的是血府逐瘀汤，中草药包括生地、党参、红花、补骨脂、枳壳、柴胡、桔梗、当归、川芎、川牛膝、桃仁、丹参、赤芍、玄胡，并可随证加减，若是胸部瘀证可增加青皮，若是腹部瘀证可增加没药、香附、乌药、乳香，若是少腹部瘀证可增加官桂、蒲黄、小茴香和五灵脂。以上药物水煎煮后口服，每天一剂。③益气养阴法：适用于阴气不足的患者，疗效较佳。常用的处方是益气养阴清热宁心方，包括中草药苦参、甘松、丹参、莲子心、炙甘草、延胡索、麦冬，将其水煎煮后服用，每天一剂。

    2 其他疗法  ①针灸：指导患者坐位，选择足三里、巨阙、内关、神门、膻中等穴位，进行针刺，得气后留针30min，每天一次。

②穴位疗法：有穴位注射、穴位埋线等，直接刺激穴位发挥作用。可选择腧穴、心腧、内关、足三里、神门进行埋线，快速针刺腧穴，得气后埋线，并快速拔针。每周一次。

    总之，通过介绍可更加了解冠心病在中医治疗后可有效改善病症，促进自己身体健康。

 (郑州市第二人民医院中医科老年病病区   马娜)