
术前麻醉需要做好哪些准备?
2023-12-29 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】手术都有风险,所以临床上做一台手术之前要准备的工作很多,也经常会出现术前因为准备不足出现相关问题,导致手术被延期或取消,其中麻醉方面的问题是一个重要因素,良好的麻醉是手术成功的重要保障,麻醉医生非常重视手术患者在接受手术前所达到的身心状态,那么手术前患者应该从哪些方面配合医生做好麻醉的准备工作呢?今天我们一起来了解这方面的知识内容。
一、调整心情:患者在手术前都容易产生紧张、焦虑、失眠等问题,如果患者中枢神经系统活动过度,会削弱患者对麻醉手术的耐受力,因此,手术前医护人员可以从关怀、安慰、解释和鼓励等方面入手,帮助患者缓解紧张焦虑情绪,适当转移注意力,放松心情。特别是手术前一晚,患者要保证良好睡眠,如果严重紧张焦虑甚至影响睡眠,应向医生寻求帮助。麻醉医生要在术前访视中与病人深刻交谈,这不仅是对自己的工作负责,更是对患者的生命安全负责。
二、饮食准备:为了防止麻醉后发生胃内容物反流、呕吐或误吸甚至发生窒息或吸入性肺炎,全麻手术前要禁饮禁食。禁食是指严禁食入任何食物,包括米饭、面条、面包等,禁饮是指严禁食入任何流质,包括水、饮料、牛奶等。一般成人需禁食6小时、禁饮2小时。新生儿、婴幼儿需禁食(奶)6小时,禁水、清饮料2小时。油炸、脂肪及肉类食物可能需要更长的消化时间,一般应禁食8小时以上。如果没有严格遵医嘱禁食、禁饮,麻醉后患者可能会出现胃内容物反流,容易误吸造成窒息和肺部感染,严重者危及患者生命。
三、药物准备:除了急诊手术,一般择期手术的患者在术前都会经过一段时间的药物治疗,以调理身体进入适宜手术的状态。对于一些患有其他基础病并长期服药的患者,麻醉前不仅要检查药物治疗的效果,还要充分评估某些药物是否会与麻醉药物产生相互作用,因为有些药物可能会导致麻醉中的不良反应。患者要向管床医生说明长期使用口服药的情况,服用降压药、降糖药、抗凝药等药物的患者,必须提前告知医生,由医生判断术前是否继续服用,切勿私自服用或停药。如果有药物过敏史、酒精过敏史和家族过敏史一定要提前告知护士。皮试期间如有心慌气紧等不适,可能发生过敏反应,一定要立即告知医务人员。
四、个人卫生准备:病人在进入手术室前应大小便,排空膀胱,以防止麻醉后病人在手术期间出现大小便失禁的情况,还可以防止术后尿潴留。术前一日下午或者晚上沐浴更换病员服,以保持皮肤清洁,防止手术后伤口感染。手术当天的清晨,患者要认真刷牙洗脸,如果戴有活动的假牙,手术前应取下,防止麻醉时脱落,甚至会误吸入气管或嵌顿于食管。
术前准备是手术麻醉成功实施的不可或缺的保证条件之一。麻醉前,麻醉医生需要根据患者的身体状况和病情对病人做好各方面的准备工作,其中一部分工作也有赖于患者的配合,目的是提高病人的麻醉耐受力和安全性,保证手术顺利进行,力争手术过程中患者的生命体征平稳,也有利于促进患者手术后身体状况的恢复。
(潢川县双柳树镇卫生院 张天军)