语言障碍是指人在听、说、读、写或做手势诸方面任何一种系统性的缺陷。这种缺陷导致个体所表现出的语言能力与其年龄不相称，较其生理年龄的发展要迟缓，往往在词汇、语句、语法的理解和运用等方面存在明显错误，影响他们与同伴的交流。语言障碍不仅影响儿童认知的发展，而且影响儿童情绪、个性及人际关系的发展，甚至会导致儿童心理异常。如果儿童的语言障碍能得到及早的发现，并进行有效的矫治与干预，儿童的语言将得到最佳的发展，否则会导致儿童学业不良或社会适应问题，给儿童的发展带来终身遗憾。

语言障碍儿童的家庭早期发现方法

1.发展性观察。语言发展具有顺序性和阶段性，儿童语言发展规律表现有一定的年龄特征。通过为儿童做成长记录或日常观察，家长可以了解到儿童语言发展是否符合规律，如果儿童的语言发展明显滞后于同龄儿童发展水平，则可能发展为语言障碍。

2.生活中观察。儿童的语言障碍一方面可能是单纯性的语言障碍，即儿童其他方面正常，只有语言发展出现异常，也可能是由智力、视力、听力等方面障碍所引起的伴随性语言障碍。家长可通过一些简单而有效的方法来判断儿童是否存在视力、听力问题。

　　3.活动中观察。家长可通过日常活动观察儿童是否存在语言理解或表达障碍。对于年龄较大的儿童，家长可以通过讲故事、提问题的方式，观察儿童能否理解故事情节，从而把握儿童的语言理解水平。此外，如果儿童语言表达多重复，语速过快或过慢，声音过大或过小，过度嘶哑、总是带鼻音等，家长应引起注意。　

语言障碍儿童的家庭早期干预策略　

家庭干预是儿童语言障碍康复的保证。与其他方法相比，家庭干预能为儿童提供最多的语言运用机会，可根据儿童语言康复情况灵活调整干预目标。此外，家庭干预的语言目标具有生活化特征，儿童语言在日常生活中即训练即运用，从而避免儿童产生语用问题。

1.示范法。示范法是一种简单且行之有效的干预方法。它要求家长为儿童提供正确的语言范式，儿童通过模仿纠正语音错误。家长和儿童可通过“平行说话”训练新语音，即家长示范一句，儿童重复模仿一句。家长也可以结合趣味性游戏。干预本身在于增强儿童表达的信心，对于儿童的进步，家长赞许的眼神或鼓励的话语，不仅有利于儿童对新语音的塑造，而且会大大激发儿童对语言进行练习的强烈愿望。

2.交流法。当儿童存在理解和表达问题时，家长应加强与儿童的日常交流。对于年龄较小或不擅表达的儿童，家长应通过讲故事对儿童进行语言刺激，培养儿童对语言的理解和对词汇的掌握。对于年龄较大的儿童来说，家长可以通过茶余饭后的散步和睡前的谈话等形式多与儿童沟通，家长要尽量营造一个轻松的气氛，注意倾听，少评价，不批评；打开儿童心扉，激发儿童沟通愿望，探查他内心深处是否因语言障碍而产生负面心理，并使儿童坚信如果坚持练习，语言问题应该解决并且可以解决，由此可确保儿童心理健康地发展。

3.游戏法。与其他方法不同，游戏法在干预时可使儿童更有动力，它也是儿童最易接受的形式。游戏法说儿童参与的主体性，形式灵活多样。对于语言障碍儿童来说，游戏的目的不仅在于愉悦本身，而且在于通过游戏达到语言干预的目标，因此，家长应选择有语言参与的游戏，如假扮游戏、拍手唱儿歌、成语接龙、猜谜语、绕口令等。对于音量过大或过小、语速控制不好的儿童，家长可设计不同角色参与的假扮游戏，为儿童创设多种语境，使儿童根据不同的角色，模仿不同言语。通过游戏，儿童会主动观察周围人物语言特点，加强对言语的模仿，形成正确的语音、语法和语句语速、语调等，进而学会在不同的语境使用不同的语言。

最后，推荐大家去专业的儿童康复机构。儿童康复机构有专门的语言治疗师，再配合家庭康复训练更有效果。家长应掌握科学的发现方法和有效的干预策略，以确保儿童的语言得到最佳发展。

（尉氏县人民医院儿童康复科 曹丹丹）