必看!让人痛不欲生的痛风,可怕之处在哪儿?
2023-12-25 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】每逢佳节胖三斤,节假日的主旋律除了吃就是吃,不然就是边玩边吃,朋友圈天天都是美食、旅游打卡刷屏。胡吃海喝一顿接一顿,鸡鸭鱼肉、麻辣火锅、鲍参翅肚…除了长胖,有些人还会不幸迎来了新体验——痛风!
痛风是指急性痛风性关节炎,是由于血尿酸浓度过高,当血液尿酸浓度超过了饱和度,呈过饱和状态,尿酸钠微结晶就会沉积在关节软骨、骨膜及周围组织中,激活一系列炎症反应,从而出现疼痛。
凡事有因必有果,每一个痛风患者发作前一定有一个不被察觉或虽被察觉却未被重视的高尿酸血症期。根据中国高尿酸血症与痛风诊疗指南,血尿酸水平超过420μmol/L,就算是高尿酸血症了。可能不少人在体检的时候已经发现自己的血尿酸水平偏高,这个时候就应该开始注意饮食了。
暴食、饮酒、着凉、喝高汤、剧烈过量的运动等均可诱发痛风发作,应尽量避免。痛风急性期发作常于夜间发作,起病急骤,疼痛进行性加剧,疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围软组织红肿热痛。一半以上人群发生于第一跖趾关节,也就是脚趾头,部分严重的患者发作时可伴有全身症状,如发热、寒战、乏力等。在痛风急性发作期,患者应及时到医院就诊,在医师指导下应用秋水仙碱、非甾体类消炎药、激素等药物治疗,在家尽量减少活动,卧床休息。切记,不可在此时进行按摩和热敷,热敷会扩张血管,加重局部肿胀及疼痛。
痛风不是一种病,而是一串病。如果不及时治疗,高尿酸血症会引发一系列疾病。
损关节——若痛风性关节炎反复出现,可能会导致骨质破坏、关节畸形,甚至导致残疾;
毁血管——高尿酸可显著增加冠心病、脑血管病等风险;
伤肾脏——尿酸沉积在肾脏,易导致痛风性肾病,严重者还可能出现尿毒症,需维持性透析治疗。
乱代谢——高尿酸还会损伤胰岛β细胞,诱发或加重胰岛素抵抗,引发糖代谢紊乱,最终导致糖尿病。
千万别觉得痛风离我我们很远,根据《2016年中国痛风诊疗指南》估计,我国痛风患病人数在1400万~4200万之间,而且这个数字还在不断上涨之中。如今,痛风更成为我国仅次于糖尿病的第2大代谢类疾病。我国居民尿酸水平普遍偏高,但很多人对痛风的认识水平,却没有随着尿酸水平同步升高。那么怎么办呢,医生要说,患者要听,保持定期于肾病科或痛风专科门诊检测血尿酸,做到早发现,早诊断,早治疗,早康复。
(南阳市第二人民医院肾内科 张航)